ما التنظير الداخلي و کیف یکون استخدامه؟

تتکون أجزاء الجسم من جزأين داخليين وخارجيين، جزء واحد فقط من أجزاء الجسم مرئي والجزء الآخر غير مرئي. بعض أجزاء الجسم التي لا يمکن رؤيتها تعاني أحيانًا من أمراض مختلفة وفي هذا الوقت يجب فحصها بعناية. لقد أدى عدم رؤيتهم إلى تشخيص الأمراض وعلاجها الذي يتطلب الفحص والاختبارات. أفضل الطرق المستخدمة لتشخيص الأمراض هي طرق التصوير مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي. لکن في بعض الأحيان لا يکون تشخيص المرض ممکنًا إلا من خلال أخذ العينات ولن يساعد استخدام هذه الأساليب. في هذه الحالات، يعتبر التنظير الداخلي من أفضل طرق التشخيص والعلاج.

ما هو التنظير؟

التنظير الداخلي هو طريقة تشخيصية وعلاجية يتم فيها إدخال أنبوب ضيق للغاية به کاميرا في الجسم من خلال الفم أو فتحة الشرج. يستخدم التنظير الداخلي لفحص أجزاء مختلفة من الجسم مثل: المفاصل، والرئتين، والمثانة، والجهاز الهضمي، والزائدة الدودية.

اليوم، يتم استخدام مناظير داخلية متقدمة، وستکون صور هذه الأنواع من المناظير ذات جودة أعلى. بطبيعة الحال، ستکون تکلفتها أعلى قليلاً. تحتوي هذه المناظير على أنابيب لشفط أو سحب السائل داخل المعدة إلى الخارج، وإرسال الهواء إلى المعدة وتضخيمها، وتمرير أجهزة خاصة لأخذ العينات (التقطيع أو الخزعة) أيضًا.

التنظير الداخلي هو أحد أکثر الطرق دقة للتحقيق في الأسباب المختلفة لعسر الهضم. في الواقع، تُستخدم هذه الطريقة لتشخيص القرحة وسرطان المعدة وعدوى الملوية البوابية.

التحضير قبل التنظير

قبل إجراء بعض عمليات التنظير لا بد من تنظيف المعدة والأمعاء ولهذا السبب يجب على الشخص تناول المسهلات التي يصفها طبيب الجهاز الهضمي أو عدم تناول أو شرب أي شيء قبل إجراء المنظار.

قبل التنظير، تُستخدم الأدوية المهدئة لتقليل الألم وعدم الراحة.

کيفية إجراء تنظير المعدة

أثناء تنظير المعدة، من الأفضل الاستلقاء على جانبک الأيسر وبعد استخدام المهدئات، من الضروري استخدام قطعة صغيرة بين الأسنان لأنها ستلحق الضرر بأسنان الشخص.

في هذا الوقت يضع أخصائي الجهاز الهضمي رأس المنظار على الفم ويأخذها إلى الحلق ويطلب من الشخص ابتلاع أنبوب المنظار، مما يؤدي إلى فتح المريء ودخول المنظار إلى المعدة.

أثناء التنظير ، تقوم الممرضة بإخراج اللعاب من فم المريض بمساعدة الشفط وتعتني به. بعد ذلک، تمتلئ المعدة بالهواء من خلال أنبوب المنظار بحيث يمکن رؤية صور أکثر دقة وإذا لزم الأمر، يأخذ الطبيب عينة.

• أنبوب ألياف بصرية

يتکون جهاز التنظير الداخلي من عدة خيوط من الألياف الضوئية، توضع في أنابيب بلاستيکية. تشبه الأنابيب البلاستيکية خرطومًا مثبتًا عليه کاميرا تشبه العدسة، مما يسمح بمشاهدة المنطقة المرغوبة.

يدخل أنبوب المنظار الجسم وينقل المعلومات اللازمة من عدسة إلى أخرى وهذا يتسبب في إرسال المنطقة المرغوبة وعرضها على شاشة بواسطة العدسة في يد الطبيب.

بسبب الظلام الذي يحيط بالجسم من الداخل وعدم رؤيته، يتم تثبيت مصدر ضوء في النهاية الداخلية للمنظار بحيث يمکن رؤية الجزء الداخلي من الجسم.

• ناعم أو صلب

المناظير من نوعين، لينة وصلبة وعادة ما تستخدم المناظير اللينة للفحوصات اللازمة للجسم. عليک أن تعرف أن المناظير اللينة تتمتع بقدر أکبر من المرونة والطول من المناظير الصلبة. المناظير الصلبة أکثر سمکا وأقل شيوعًا في الاستخدام.

• ای اعضا

يتم تحديد اختيار نوع المنظار من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وفقًا لظروف المريض والمرض الأساسي وسبب التنظير الداخلي.

يعتقد الجميع أن التنظير الداخلي يستخدم فقط لتشخيص وفحص أمراض المعدة. إذا لم يکن الأمر کذلک، فسيتم استخدام التنظير الداخلي أکثر اليوم.

تدخل المناظير الجسم عن طريق الأنف والفم والإحليل. في المجال الطبي ، تسمى المناظير الداخلية التي تدخل الجسم عن طريق الأنف أيضًا مناظير القصبات. أيضا ، المناظير التي تدخل الجسم من خلال مجرى البول تسمى مناظير المثانة.

کما توجد مناظير داخلية خاصة تدخل الجسم عبر فتحة الشرج وتحقق من أمراض وأجزاء مختلفة من الأمعاء. يسمى هذا النوع من المنظار الداخلي بمنظار القولون ويسمى نسخته الأقصر منظار المستقيم.

يوجد حاليًا العديد من المناظير التي تفحص داخل المفاصل. في هذه الطريقة، يتم ثقب المفصل عن طريق التخدير ويتم إدخال المنظار من خلال الجلد إلى المفصل حتى يتمکنوا من فحص الفراغ داخل المفصل، وهذا النوع من المنظار يسمى منظار المفصل. کما توجد مناظير داخلية لمراقبة وفحص داخل الرحم وداخل البطن.

من يحتاج إلى التنظير؟

يعتمد تحديد من يحتاج إلى التنظير على حالة الفرد وتشخيص الطبيب. من الضروري معرفة أن الطبيب فقط هو الذي يحدد نوع التنظير الذي يجب على الشخص إجراؤه. حاول أن تترک الأمر للطبيب ليقوم بالتنظير أم لا ولا تتدخل في قراره. يتم تکرار بعض عمليات التنظير الداخلي في أوقات معينة وبشکل منتظم.

الإجراءات قبل التنظير

إذا کنت بحاجة إلى إجراء تنظير داخلي، فتأکد من الانتباه إلى ما يلي …

إذا کان لديک أي مرض، أخبر طبيبک. يجب إخبار الطبيب ببعض الأمراض مثل الإيدز والتهاب الکبد بحيث يمکن في حالة التنظير اتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع انتقال المرض إلى أشخاص آخرين.

أخبر طبيبک إذا کنت تتناول أي نوع من الأدوية وخاصة مضادات التخثر، لأن الطبيب قد يقرر التوقف عن استخدامها لبضعة أيام قبل التنظير.

أثناء التنظير، يتم استخدام الحبوب المنومة ومسکنات الألم ولن يشعر الشخص بأي ألم أو إزعاج خلال هذا الوقت. من الأفضل زيارة رفيق أثناء التنظير الداخلي.

في بعض الحالات، سيکون من الضروري الصيام قبل إجراء التنظير الداخلي.

في بعض التنظير الداخلي، يتم أخذ عينات أنسجة المنطقة المستهدفة للحصول على تشخيص أکثر دقة.

ما هو التنظير العلوي؟

يتم إجراء التنظير العلوي لفحص الجزء العلوي من الجهاز الهضمي وتسمى هذه الطريقة أيضًا تنظير المريء والمعدة أو EGD.

يمکن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي استخدام طريقة التنظير لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي. تتم هذه الطريقة باستخدام کاميرا صغيرة توضع في نهاية أنبوب طويل ومرن. بهذه الطريقة يمکن للطبيب مراقبة الجدار الداخلي للجسم:

المريء: المريء عبارة عن أنبوب مجوف وعضلي ينقل الطعام والسوائل من الحلق إلى المعدة. يعمل کجزء من الجهاز الهضمي.

المعدة: المعدة عبارة عن عضو على شکل حرف J يهضم الطعام. ينتج الإنزيمات (المواد التي تسبب تفاعلات کيميائية) والأحماض (العصارات الهضمية). تستخدم المعدة مزيجًا من الإنزيمات والعصائر الهضمية لتکسير الطعام بحيث يمکن نقله إلى الأمعاء الدقيقة. المعدة جزء من الجهاز الهضمي (GI). الجهاز الهضمي عبارة عن أنبوب طويل يبدأ في فمک ويمتد إلى فتحة الشرج.

الاثني عشر: الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

من الذي قد يحتاج إلى منظار علوي؟

قد تحتاج إلى التنظير العلوي إذا کان لديک أي مما يلي:

• ألم المعدة
• نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي
• استفراغ و غثيان
• مشاکل البلع
• فقدان الوزن

لماذا يقوم أخصائيو الجهاز الهضمي بإجراء التنظير العلوي؟

يسمح التنظير العلوي بالمراقبة المباشرة وأخذ الخزعة ويمکن أن يکون أکثر دقة من التصوير الإشعاعي في تشخيص مشاکل الجهاز الهضمي العلوي. تشمل هذه المشاکل:

• الارتجاع الحمضي وحموضة المعدة
• الأورام السرطانية وغير السرطانية
• التهاب المريء أو التهاب المريء الذي يسبب حرقة وألم في الصدر وألم في البلع.
• يُسمى التهاب المعدة ، أو التهاب المعدة ، التهاب بطانة المعدة ، والذي يمکن أن يکون ناتجًا عن عوامل مختلفة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية وداء کرون
• القرحة الهضمية
• اضطرابات البلع

ما هي الحالات التي يؤدي فيها التنظير العلوي إلى علاج؟

يمکن لأطباء الجهاز الهضمي إجراء بعض طرق العلاج باستخدام المنظار الداخلي. قد يستخدم طبيبک أيضًا التنظير العلوي من أجل:

علاج نزيف الجهاز الهضمي العلوي

إزالة الأورام الحميدة أو الأورام أو الأشياء المبتلعة

قبل التنظير العلوي

يجب أن يتم ذلک على معدة فارغة لمساعدة طبيبک على رؤية الجهاز الهضمي بوضوح. قد تحتاج إلى القيام بما يلي:

الطعام والشراب: لا تستهلک سوى السوائل الصافية (مرق، جيلاتين، آيس کريم، ماء، قهوة سوداء أو شاي) من ست إلى ثماني ساعات قبل الإجراء.

الأدوية: تجنب الأدوية التي تضعف الدم أو تؤثر على تخثر الدم، بما في ذلک الأسبرين. قد تحتاج إلى تغيير أدوية السکري أو ضغط الدم.

کيف يتم إجراء التنظير العلوي؟

عادة ما يکون التنظير العلوي إجراءً للمرضى الخارجيين، مما يعني العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد يکون هذا الإجراء غير مريح، لکن لا ينبغي أن يکون مؤلمًا. ستحصل على مهدئ في الوريد أو أي نوع آخر من التخدير. بعد التنظير، يجب أن يوصلک شخص ما إلى البیت.

أثناء التنظير، الذي يستغرق حوالي 30 دقيقة، تستلقي على جانبک الأيسر. طبيبک:

سيتم وضع رذاذ مخدر على حلقک ووضع واقي للفم في فمک لحماية أسنانک.

يوجه المنظار من خلال الفم إلى المريء والمعدة والاثني عشر.

يضخ الهواء عبر المنظار إلى المعدة والاثني عشر لتسهيل رؤية الأعضاء.

عرض الصور من المنظار على شاشة فيديو أثناء البحث عن المشاکل أو إجراء العلاج.

إذا لزم الأمر، قم بإزالة قطع صغيرة من الأنسجة لأخذ خزعة (الفحص في المختبر).

يقوم بالعلاج إذا لزم الأمر.

ماذا علي أن أتوقع بعد التنظير العلوي؟

سوف تقضي بعض الوقت في التعافي بينما يزول التهدئة قبل العودة إلى البیت. يمکن أن يؤدي التنظير العلوي إلى تهيج الحلق. قد يکون لديک بحة في الصوت أو سعال لبضعة أيام. يمکنک تناول الأطعمة الخفيفة وشرب الماء المثلج لتخفيف الألم.

بعد التنظير، قد تشعر ببعض الانتفاخ (شعور بالانتفاخ من ضخ الهواء) والغثيان (أحد المضاعفات للتخدير). بموافقة طبيبک، يجب أن تکون قادرًا على استئناف أنشطتک العادية، بما في ذلک العمل والقيادة، في اليوم التالي.

ما هي المخاطر أو المضاعفات المحتملة للتنظير العلوي؟

التنظيرالعلوي هو إجراء منخفض الخطورة نسبيًا. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية للمهدئات
• النزيف أو عدوى الجهاز الهضمي
• تمزق (انثقاب) في جدار الجهاز الهضمي

متى يجب عليک الاتصال بالطبيب؟

• السعال المزمن أو السعال أو تقيؤ الدم
• صعوبة في البلع
• البرداء
• نزيف المستقيم (براز أسود وقطري)
• التهاب الحلق الشديد أو ألم في الصدر أو ألم في البطن

يعتبر التنظير الداخلي من أفضل طرق تشخيص الأمراض التي لن تسبب أي ألم أو إزعاج للناس. ما عليک سوى معرفة أنه بعد القيام بذلک، إذا کنت تعاني من مشاکل مثل النزيف، أو الألم الشديد، أو الغثيان والقيء، أو الحمى الشديدة، فعليک بالتأکيد زيارة طبيب الجهاز الهضمي والتشاور بشأن هذا الأمر. التنظير العلوي هو إجراء منخفض الخطورة نسبيًا ويساعد الطبيب في معرفة سبب بعض مشاکل الجهاز الهضمي. قد يستخدم طبيبک أيضًا التنظير العلوي لعلاج بعض المشکلات. قد يکون لديک التهاب في الحلق وانتفاخ بعد يوم أو يومين من العملية. إذا أخذ طبيبک عينات الخزعة، فقد يستغرق الأمر عدة أسابيع للحصول على النتائج.

ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه…