كيف يتم إجراء مسح الألياف؟

هل تبحث عن طريقة موثوقة لتشخيص أمراض الكبد؟ هل سمعت عن الكبد الليفي؟ إذا كنت تريد أن تعرف كل شيء عن الكبد الليفي، فابق معنا في هذه المقالة. اليوم، أصبحت الاختبارات غير الجراحية لتحديد مدى خطورة أمراض الكبد، أو بعبارة أخرى، النسيج الضام وتقرحات الكبد، طريقة مقبولة للتعامل مع أمراض الكبد المزمنة. يزود فحص كمية النسيج الضام للكبد الطبيب بمعلومات مفيدة حول نتيجة العلاجات الممكنة ويتم إعداد أفضل خطة علاج بناء على هذه المعلومات. مسح الالیاف هو الجهاز غير الجراحي الأكثر استخداما لقياس صلابة (أو تصلب) الكبد.

إذا تم استخدام الجهاز في ظروف سريرية صحيحة، فإنه يعتبر طريقة موثوقة لتحديد تليف الكبد واستبعاد احتمالية الإصابة بتليف الكبد، خاصة إذا كانت البيانات المختبرية والسريرية تؤكد نتائج اختبار مسح الالیاف، التی غير مؤلم ويستغرق أقل من عشر دقائق وتكون النتائج فورية. لقد قلل هذا الجهاز بشكل كبير من ضرورة أخذ عينات الكبد. يقيس جهاز الفيبروسكان سرعة موجات الاهتزاز التي تمر عبر الكبد. كلما زاد تلف الكبد أو تيبسه زادت سرعة مرور الموجات عبره.

ما هو مسح الألياف؟

جهاز مسح الالیاف هو جهاز غير جراحي يحدد مدى تيبس الكبد باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم قياس صلابة الكبد عن طريق قياس سرعة توليد الموجات على الجلد. نظرا لأن النسيج الضام (التليف) أصعب من النسيج الصحي للكبد، يمكن تحديد درجة تليف الكبد وفقا لصلابة الكبد. لزيادة موثوقية الاختبار، تم حساب ما لا يقل عن عشر عينات موثوقة بمعدل نجاح 60٪ ومدى رُبعي بنسبة -30٪ من البيانات ويتم التعبير عن النتائج بالكيلوباسكال (kPa).

طريقة اختبار مسح الالیاف

يستلقي المريض على ظهره ويضع طبيب الكبد مسبار الموجات فوق الصوتية على الجلد فوق الكبد. في كل مرة يصدر فيها المسبار موجة اهتزازية، يشعر المريض بصدمة لطيفة.

يستغرق اختبار مسح الالیاف حوالي عشر دقائق ولا يسبب أقل إزعاج للمريض. بشكل عام، يُطلب من المريض عدم تناول أي شيء لمدة ساعتين على الأقل قبل الاختبار، سيعطي الأخصائي تعليمات أكثر تفصيلا للمريض قبل الاختبار.

فوائد مسح الالیاف الكبد

ومن أهم الفوائد التي يمكن ذكرها لهذه الطريقة التشخيصية، أي مسح الألياف، ما يلي:

عدم التدخل الجراحي لمسح الالیاف في عملية التشخيص

إجراء الألياف البصرية بدون الحاجة للتخدير

لا تحتاج إلى جميع أنواع الاستعدادات والعناية المسبقة لإجراء المسح الليفي، فمجرد اتباع بعض النقاط، بما في ذلک تناول الطعام وارتداء الملابس المناسبة، يمكن أن يجهزک للمسح الليفي.

إجراء في العيادة الخارجية دون الحاجة إلى دخول المستشفى: بعد الإجراء، يمكنک العودة إلى البیت واستئناف حياتک الطبيعية.

باستخدام هذه الطريقة، يمكن فحص أجزاء واسعة و هامة من الكبد: مسح الالیاف هي طريقة تشخيص دقيقة و هامة يمكن استخدامها لتشخيص العديد من المشاكل.

ستتم عملية التشخيص هذه في أقصر وقت ممكن ولن تستغرق الكثير من وقتک.

إمكانية إعادة الاختبار إذا لزم الأمر

الرسوم المفروضة على هذا الإجراء التشخيصي ميسورة التكلفة. نتيجة لذلک، يمكن لمجموعة كبيرة من الأشخاص دفع تكاليفها والاستفادة من نتائج هذه الطريقة.

الاستعدادات قبل فحص الألياف

يُطلب من الشخص ارتداء مجموعة متنوعة من الملابس الفضفاضة والمريحة حتى يمكن إجراء عملية المسح الليفي بشكل أفضل.

لمدة ثلاث ساعات قبل فحص فيبرو، يُطلب من الشخص عدم تناول أي طعام وتجنب الأكل والشرب.

من الأفضل أن تزود طبيبک بكل المعلومات حول مرضک والأدوية التي تتناولها قبل الاختبار.

تطبيقات مسح الألياف

يستخدم مسح الالیاف بشكل أساسي لتقييم شدة إصابة الكبد، أو بعبارة أخرى، مرحلة المرض. يستخدم اختبار مسح الالیاف لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة، على سبيل المثال، التهاب الكبد المزمن C والتهاب الكبد المزمن B والكبد الدهني الكحولي والكبد الدهني. المفهوم الرئيسي الذي يستند إليه تفسير نتائج الفحص هو أنه كلما زاد النسيج الضام والتلف، كان الكبد أكثر صلابة. يتم استخدام نتائج الفحص في الحالات التالية:

تقييم شدة تلف الكبد

راقب تطور المرض أو انحداره باستخدام القياسات الدورية

معلومات حول التشخيص والإدارة المستقبلية للمرض، على سبيل المثال تحديد طريقة العلاج المناسبة

ما الفرق بين الموجات فوق الصوتية وفحص الألياف؟

فيما يلي أهم الفروق بين مسح الألياف والموجات فوق الصوتية:

في الموجات فوق الصوتية، تكون الصور التي يتم إنشاؤها ضبابية للغاية ولكن في مسح الألياف يكون الوضوح والشفافية للصور مرتفعين للغاية. نتيجة لذلک، فإن المعلومات التي يتم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية أقل بكثير من طريقة مسح الالیاف. في الصور الناتجة عن مسح الألياف، تكون الصور أكثر دقة ويمكن حتى التعرف على الندوب الخفيفة بهذه الطريقة.

نظرا للدقة العالية لمسح الألياف، تساعد الصور الناتجة في الكشف عن ندبات الكبد في المراحل المبكرة وبدء عملية العلاج مبكرا.

لتشخيص وتقييم الكبد الدهني، فإن الخيار الأفضل هو مسح الالیاف لأن الحساسية العالية مسح الالیاف تجعل من الممكن التشخيص بدقة عالية.

لذلک، في بعض الحالات، يعد مسح الالیاف هو أفضل طريقة تشخيص في مجال جميع أنواع المشاكل التي تم إنشاؤها للأشخاص ويوصى بأن يستخدم الاشخاص طريقة التشخيص هذه.

تشخيص أمراض الكبد

تُستخدم طرق أخرى غير جراحية بما في ذلک نبض قوة الإشعاع الصوتي (ARFI) والتصوير المرن في الوقت الحقيقي (RT-E) والتصوير الإلستوجرافي بالرنين المغناطيسي (MRE) والتصوير المرنة بموجة القص (SWE) جنبا إلى جنب مع الألياف الليفية لتقييم تصلب الكبد.

تستخدم هذه الأجهزة أيضا الخصائص الفيزيائية للكبد لتوفير معلومات حول النسيج الضام للكبد. يتم استخدام أحد هذه الأجهزة في كل عيادة حسب التسهيلات والتخصصات.

بالإضافة إلى هذه الأجهزة القادرة على قياس الخصائص الفيزيائية للكبد، يتم استخدام أنواع مختلفة من المؤشرات الحيوية لتحديد تليف الكبد أو التليف المتقدم. يتم توفير Aspartate aminotransferase إلى Alanine aminotransferase ratio (AST / ALT) أو AST إلى مؤشر نسبة الصفائح الدموية (APRI) ويمكن حسابه وفقا لنتائج اختبار الدم. هناک أيضا خوارزميات مثل Fibrotest التي لا تستخدم على نطاق واسع. يؤدي استخدام مجموعة من هذه الاختبارات، خاصة إذا كان اختبار واحد فقط غير شامل، إلى نتائج صحيحة.

إجابة اختبار مسح الالیاف

تتراوح نتائج مسح الالیاف من 2.5 إلى 75 كيلو باسكال. يعاني حوالي 90-95٪ من الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من اضطرابات في الكبد من تصلب الكبد أقل من 7.0 كيلو باسكال (يعني 5.3 كيلو باسكال).

أظهرت الأبحاث الصالحة (على سبيل المثال ، المراجعات المنهجية الشاملة للدراسات التي استخدمت أخذ عينات الكبد كمعيار ذهبي لتقييم النسيج الضام للكبد) أن عتبة تشخيص تليف الكبد تبلغ حوالي 14 كيلو باسكال.

المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن وتيبس الكبد أعلى من 7 كيلو باسكال لديهم احتمال 85 ٪ للإصابة بالتليف. بطبيعة الحال، فإن حساسية ودقة النتائج التي تزيد عن 7 كيلو باسكال للتليف لدى مرضى أمراض الكبد المزمنة هي فقط 79 و 78٪ على التوالي.

لذلک، لا يمكن لمسح اللیاف استبعاد 100٪ من احتمالية الإصابة بأمراض الكبد الحادة، حتى لو كانت صلابة الكبد أقل من 7 كيلو باسكال. يعتمد تفسير النتائج جزئيا على سبب مرض الكبد. لذلک، من الأفضل تفسير النتائج جنبا إلى جنب مع المعايير السريرية أو الكيميائية الحيوية الأخرى من قبل أخصائي في علاج أمراض الكبد المزمنة.

تشخيص أمراض الكبد بمسح الالیاف

باستخدام مسح الالیاف، يمكن فحص الكبد ويمكن تشخيص معظم أمراض الكبد به. فيما يلي بعض الأشياء التي قد تشير إلى ارتفاع مستوى صلابة الكبد:

التهاب الكبد (على سبيل المثال، التهاب الكبد النشط)

ركود صفراوي (على سبيل المثال، انسداد القنوات الصفراوية)

 وجود كتل قرحة داخل الكبد (على سبيل المثال، ورم)

احتقان الكبد (قصور القلب)

دقة مسح الالیاف

مسح الالیاف هي الطريقة الأكثر دقة لتشخيص أمراض الكبد ولكن فيما بينهما، هناک اسباب يمكن أن تجعل من الصعب تشخيص هذه الأمراض. فيما يلي نذكر بإيجاز بعض هذه العوامل:

السمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30-35 كجم / م 2)

كبار السن

استسقاء أو دامعة في المعدة

الإصابة بمتلازمات التمثيل الغذائي (داء السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم، اتساع محيط الخصر)

تقلل الحالات المذكورة أعلاه من دقة مسح الالیاف لأن الأساليب القائمة على الموجات فوق الصوتية تتطلب التصوير المناسب للكبد لتقديم نتائج موثوقة. لكن تمت إزالة جميع المشاكل المذكورة في جهاز مسح الألياف الجديد ولا تؤثر هذه الاسباب سلبا على أداء الطرق الجديدة.

لا يحتوي جهاز فحص الألياف على أي موانع محددة، على الرغم من أن شرب الماء في المعدة يمنع إطلاق موجات الاهتزاز ويقلل من دقة الاختبار. يوصي طبيب الكبد بعدم إجراء هذا الاختبار أثناء الحمل وعلى المرضى الذين يستخدمون جهاز تنظيم ضربات القلب.

كم من الوقت يستغرق فحص الألياف؟

المدة الزمنية اللازمة لإجراء فحص الالیاف هي عشر دقائق، لذلک يمكن للأشخاص الذين هم في عجلة من أمرهم للعودة إلى العمل أو البیت القيام بذلک في أقصر وقت ثم العودة إلى الأنشطة اليومية الأخرى.

لمن يتم إجراء مسح الالیاف؟

يجب أن يخضع بعض الأشخاص لهذه الطريقة التشخيصية وفقا للظروف البدنية الخاصة التي يمرون بها، على سبيل المثال:

الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الحاد

الأشخاص المصابون بقصور القلب

الأشخاص الذين تكون زيادة وزنهم عالية جدا

من يواجهون تراكم السوائل في منطقة البطن، أي الاستسقاء أو نزيف الدوالي

ما هي تكلفة مسح الألياف؟

يتطلب المسح بالألياف، مثل أي نوع آخر من العمليات الطبية، دقة ومهارة عالية. لذلک من المناسب الرجوع إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد لتشخيص أمراض الكبد وعلاجها.

تعتمد تكلفة فحص الألياف الضوئية على راتب الطبيب والجهاز والمعدات المستخدمة والمكان الذي يمكن إجراء الفحص فيه ، وما إلى ذلك. أخيرًا ، يتحمل الطبيب المختص مسؤولية تقدير تكلفة فحص الألياف الضوئية ويتم الإعلان عنها أثناء العلاج الجلسات. يتم تحميل تكلفة هذه الطريقة بشكل منفصل عن تكلفة العلاج ويتم تغطيتها من خلال التأمينات التكميلية.

ما هو أفضل مركز لإجراء فحص مسح الالیاف؟

يوصى بزيارة أفضل المتخصصين وأفضل مركز للمسح الضوئي الليفي. لأن هذا الإجراء متخصص وحساس تماما، فمن المستحسن أن تتم عملية تنفيذه بواسطة أفضل المتخصصين.

استنتاج الکلام

مسح الالیاف من أدق الطرق لتشخيص أمراض الكبد. يتم إجراء هذه الطريقة التشخيصية من قبل أخصائي الكبد في العيادات ذات السمعة الطيبة. في المقالة التي قرأتها، حاولنا تزويدک بالمعلومات الأكثر أهمية في مجال الألياف الضوئية. إذا كان لديک أي أسئلة أو شكوک، تواصل معنا من خلال قسم التعليقات وشاركنا أسئلتک.

ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه…