قرحه المعده

قرحه المعده

قرحة ونزيف في المعدة ؛ الأعراض ، السبب والعلاج

إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة أو نزيف ، فإن الدكتور صدرالدينی، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير ، مستعد لمساعدتک في أفضل الطرق التشخيصية والعلاجية وأكثرها دقة. علاج الدكتور الصدرالديني للقرحة المعدية يزيل السبب الأساسي للقرحة. تتسبب قرحة المعدة في تلف البطانة الداخلية للمعدة ، وفي 80٪ من الحالات يكون سبب هيليكوباكتر بيلوري (H.Pylori). بعد فحص وجود بكتيريا H. gut في الجهاز الهضمي وإيجاد السبب الحقيقي للقرحة ونزيف المعدة ، يقدم لک الدكتور صدرالدينی أفضل خطة للحمية والعلاج. إن خطر الإصابة بهذه الآفة منتشر بشكل خاص في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما ، لذلک هناک حاجة للتشخيص في الوقت المناسب للوقاية من السرطان واستكمال العلاج وضمان الشفاء بالمنظار بعد شهرين من التنظير الأول.

قرحة المعدة هي آفة أو شق في جدار المعدة الداخلي أو الغشاء المخاطي للمعدة. قرحة المعدة هي في الواقع جرح مفتوح يشفي ببطء شديد. يمكن أن تحدث ندوب في جميع أنحاء الجسم ، ولكن في معظم الحالات تحدث في البطانة الداخلية للجهاز الهضمي. قرحة المعدة يمكن أن تسبب الألم ونزيف في بعض الأحيان. قرحة المعدة تسمى أحيانا قرحة الجهاز الهضمي.

أسباب قرحة المعدة

قرحة المعدة يمكن أن يكون سببها مجموعة متنوعة من الأسباب. ولكن في نهاية المطاف ، تتسبب قرحة المعدة عن خلل بين تحفيز وتحييد سوائل الجهاز الهضمي في المعدة. الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعا لقرحة المعدة هي:

عدوى

استخدام المسكنات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين ، إلخ.
الإفراط في إنتاج حامض المعدة في المعدة (الأورام التي تحتوي على خلايا منتجة للحمض تزيد من إنتاج الحمض في المعدة)
احیانا ما تسبب قرحة المعدة عن طريق العدوى التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري. يسبب التهاب الغشاء المخاطي الداخلي للمعدة وفي النهاية تكون الجروح. طالما لم يتم تدمير جراثيم هيليكوباكتر في المعدة ، فإن الآثار المدمرة ستستمر وستعاني من الأعراض.
يمكن أن تنتقل جراثيم الهيليكوباكتر من شخص لآخر ، لكن لم يتم فهمها بعد كيف سيحدث هذا. على الرغم من إصابة العديد من الأشخاص بالجرثومة في سن المراهقة والمراهقين ، إلا أن الأعراض لا تتطور حتى مرحلة البلوغ.

اعراض الشائعة لقرحة المعدة

يعتقد معظم الاشخاص أن قرحة المعدة ناتجة عن الإفراط في إنتاج الحمض في المعدة. لكن ضع في اعتبارک أن انخفاض حمض المعدة يمكن أن يسبب أعراضا مماثلة. إن تقليل كمية حمض المعدة يجعلک أكثر عرضة للإصابة هيليكوباكتر بيلوري وأنت أكثر عرضة للإصابة بالميكروبات لأنه يعمل بشكل أفضل في بيئة أقل حمضية. لذا فإن الأشخاص المصابين بعدوى هيليكوباكتر بيلوري هم أكثر عرضة للحمض في المعدة. ومع ذلک ، سواء كانت كمية الحمض الموجودة في المعدة مرتفعة جدا أم لا ، يمكن أن يكون لقرحة المعدة الأعراض التالية:

حرقة في المعدة أو آلام في المعدة :عادة ما ينتج عن حرقة في المعدة من إفراز الحمض الزائد أو إصابة هيليكوباكتر بيلوري. يسبب التهاب البطانة الداخلية للمعدة والأمعاء الدقيقة مما یودی إلى ألم في البطن.
تعكر (المعدة أو الحموضة المعوية): يحدث هذا بسبب الإفراط في إنتاج الحمض في المعدة أو بسبب إصابة هيليكوباكتر بيلوري.
الانتفاخ: إذا انخفض إنتاج حامض المعدة ، يصبح الهضم صعبا بالنسبة للمعدة وتضعف وظيفة المعدة. یودی هذا إلى بقاء الطعام في المعدة لفترة أطول ، مما يسبب الغاز والنفخ وأيضا إحساس حارق في المعدة والمريء.
فقر الدم: فقر الدم أو فقر الدم يمكن أن يكون سبب النزيف من قرحة المعدة.
ألم في الصدر وتهيج: إنتاج الحمض المفرط أو الزائد في المعدة يمكن أن يسبب ألم في الصدر. تسبب العدوى بالبكتريا الحلزونية أيضا التهاب في المعدة ، وقد يتم الشعور بالإشارات العصبية التي تخرج فعليا من المعدة في الصدر.
رائحة الفم الكريهة: جراثيم هيليكوباكتر تنتج الأمونيا التي تنتج رائحة سيئة.
الغثيان: يرتبط الغثيان عادة بحرقة في المعدة (تهيج حامض أو معدي) ، والذي ينتج عن انخفاض إنتاج الحمض أو الإفراط في المعدة.
فقدان الوزن: يمكن أن یودی هضم الطعام إلى فقدان الوزن.

أعراض نادرة من قرحة المعدة

قد تكون بعض أعراض قرحة المعدة خطيرة جدا وقد تهدد الحياة ، لذا يجب علیک زيارة الطبيب على الفور لمعرفة هذه الأعراض. تحدث هذه الأعراض في حالات نادرة ولكنها خطيرة ويجب عدم تجاهلها. وتشمل هذه:
ألم شديد في البطن
دم البراز (قد يكون الدم أحمر أو غامقا وسودا)
رفع الدم أو وجود بقع سوداء مثل القهوة في القيء
زيادة عوامل الخطر لقرحة المعدة
بعض الاسباب المحددة تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة. وتشمل هذه:
العدوى الجرثومية هيليكوباكتر
يزيد عمره عن 40 عاما
الكبد والكلى وستة أمراض
استهلاک الكحول
استهلاک التبغ
الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل أسيتامينوفين ومورتين والأسبرين
تعاني من مرض شديد أو ألم

اختبارات تشخيصية لقرحة المعدة

لإجراء تشخيص نهائي لقرحة المعدة ، سيطلب منک طبيبک اولا تناول أدوية تسد حامض المعدة لفترة معينة من الزمن لتحديد ما إذا كانت الأعراض ستتحسن أم لا. طبيب الجهاز الهضمی قد يصف أيضا التنظير العلوي. لإجراء تنظير داخلي ، يدخل أنبوب ضوئي ضيق للغاية ومصدر للضوء وكاميرا إلى المعدة والأمعاء الدقيقة عبر الفم ثم المريء ، ثم ينظر الطبيب إلى الصور من المنظار المعروضة على الشاشة. تحدث أعراض القروح في المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة.
إذا اشتبه طبيب في أن قرحة المعدة لديک ناتجة عن إصابة هيليكوباكتر بيلوري ، فقد يتطلب الأمر أيضا اختبار هيليكوباكتر بيلوري. إذا كان الاختبار إيجابيا ، فسوف يصف طبيب او الدکتور المضادات الحيوية لقتل الجراثيم.

طرق علاج قرحة المعدة

يعتمد علاج قرحة المعدة على سبب هذه المشكلة. إذا لم يكن سبب العدوى هو هيليكوباكتر بيلوري ، فمن المرجح أن يصف طبيب مضادات الحموضة أو الأدوية الأخرى إذا لم يكن سبب قرحة المعدة. مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ومضادات مستقبلات الهستامين (H2) هي من بين الأدوية الأكثر استخداما التي يصفها الأطباء عادة لعلاج أعراض قرحة المعدة.
بعض مثبطات مضخة البروتون تشمل:
إزموبرازول (نيكسيوم)
لانسوبرازول (periacid)
اوميبرازول (بريلوسک)
بينتوبرازول (البروتونات)
رابيبرازول (أسيفكس)
بعض الأدوية لمضادات مستقبلات الهستامين (H2) هي:
السيميتيدين (التجمع)
فاموتيدين (الببتيد)
السواتيدين (أكسيد)
رانيتيدين (Xantec)
إذا كان سبب قرحة المعدة هو عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، فسوف يصف لک طبيبک المضادات الحيوية. من الهام أن تتناول المضادات الحيوية كما وصفها طبيبک ، وإلا فقد تتم استعادة العدوى. في معظم الحالات ، سيصف طبيبک مزيجا من مضادات حيوية لمدة 14 يوما. بعض الأدوية المضادة للمضادات الحيوية التي يمكن وصفها تشمل:
أموكسيسيلين
كلاريثروميسين
ميترونيدازول
التتراسيكلين
العلاجات الطبيعية والمنزل
هناک أيضا بعض العلاجات المنزلية والأشياء المفيدة التي يمكن أن تساعد في تحسين الأعراض وجعل قرحة المعدة تلتئم عاجلا.
فلافونويد
تشمل الأطعمة والمشروبات الغنية بالفلافونويد:
فول الصويا
فاصوليا
العنب الأحمر
الكرنب
بروكلي
أنواع التفاح
التوت
أنواع الشاي العشبي (وخاصة الشاي الأخضر)
عرق السوس استخراج أو شراب
البروبيوتيک
تشمل الأطعمة والمشروبات الغنية بالبروبيوتيک:
عجينة
زبادي
ميسو
كيمتشي
عسل
ثوم
التوت البري
الفواكه الكاملة والخضروات والحبوب الكاملة
يجب أن يكون نظامک الغذائي مليئا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. هذه الأطعمة ليست مفيدة لصحتک العامة فحسب ، ولكنها تساعد الجسم أيضا على توصيل الفيتامينات والمواد المغذية التي يحتاجها للشفاء بشكل أسرع وإصلاح الأنسجة التالفة.
الاطعمة لتجنب
تجنب الأطعمة التالية لتخفيف آلام المعدة:
القهوة، حتى من النوع منزوع الكافيين
المشروبات الكربونية
الفلفل والأطعمة الغنية بالتوابل
الأطعمة المصنعة
اللحوم الحمراء المملحة أو المملحة
الأطعمة المقلية جدا
الحليب والكحول

مضاعفات قرحة المعدة

إذا لم تعالج قرحة المعدة ، ستزداد حالتک سوءا وتدريجيا ويمكن أن تسبب آثارا جانبية خطيرة ، بما في ذلک:
تقدم قرحة المعدة وانثقاب المعدة
ألم شديد جدا
نزيف داخلي، إذا كان النزيف منخفضا ، فقد یودی إلى فقر الدم ، ولكن النزيف الحاد يتطلب دخول المستشفى ونقل الدم. في معظم حالات النزيف الحاد ، يمكن أن یودی فقدان الدم المرتفع إلى دم أو قيء أسود وكذلک دم في البراز (أحمر أو أسود).
تشكل الندبة (تكوين أنسجة إضافية بدلا من الندبة)، مثل أي ندبة أخرى في الجسم ، قد تتشكل الأنسجة الإضافية أيضا في منطقة قرحة المعدة. يمكن أن یودی تكوين هذه الأنسجة الزائدة إلى عرقلة الطعام في الأمعاء الدقيقة ، وسوف تشعر في أغلب الأحيان بالإشباع وفقدان الوزن في النهاية.

الوقاية من قرحة المعدة

لا يوجد حاليا لقاح محدد للوقاية من قرحة المعدة. نظرا لأن العديد من الأشخاص يصابون بقرحة المعدة دون الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، فإن تحديد السبب الجذري للقرحة المعدية قد يكون أمرا صعبا. يمكنک تقليل خطر الإصابة بقرح المعدة إلى حد كبير عن طريق القيام بما يلي أو تحسين الأعراض:
تجنب التدخين.
تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل الأسيتامينوفين والأسبرين والإيبوبروفين) فقط على مستوى معتدل ولا تبالغ في تناولها.
الحد من تناول الكحول الخاص بک كثيرا.
تجنب الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي.
ممارسة الرياضة بانتظام.
اغسل يديک بانتظام.
نظرا لأن قرحة المعدة يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة ومن ناحية أخرى يمكن أن تسبب أعراضا متعددة ، فمن الضروري تشخيص قرحة المعدة والتخطيط لخطة علاج مناسبة تستند إلى تشخيص طبيب مختص. إذا كانت لديک أعراض قرحة في المعدة ، فتأكد من تحديد موعد في أقرب فرصة لروية الطبيب. الإحالة في الوقت المناسب إلى الطبيب يمكن أن تحسن كثيرا من شفاء قرحة المعدة.

یجب القول ان القرحه المعده یکون فی جمیع الاحیان فی فتره المراهقه الان الشباب و الولاد لم یتناول الطعام بشکل جید و مع مرور الزمن یمحی هذه القرحه من وجودهما.

أعراض ارتجاع حمض المعدة إلى المريء

ارتجاع حمض المعدة

مرض ارتجاع المريء هو أحد أكثر الأمراض شيوعا التي تصيب الكثير من الناس اليوم. الارتجاع المعدي GERDالمريئي Gastroesophageal reflux diseaseهو مرض ارتجاعي لحمض المعدة في المريء.

ما يقرب من 60 ٪ من الاشخاص أصيبوا بالمرض بطريقة أو بأخرى ، ولكن من الجدير بالذكر أن انتشار هذا المرض قد ازداد بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة.

ما الذي يسبب ارتجاع حمض المعدة أو ارتجاع حمض؟

المصرة القلبية هي صمام عضلي يقع في نهاية المريء في المنطقة التي يتصل فيها المريء بالمعدة. عادة ما يكون هذا الصمام مقيدا وسيكون قويا جدا ، لكنک ستمنع الحمض من العودة إلى المعدة.

في الواقع ، عندما يضعف هذا المصرة لسبب ما ، فإنه يفقد تقلصه الطبيعي وسيبقى مفتوحا ، مما يتسبب في عودة الطعام والحمض من المريء إلى المعدة. ولكن ما الذي يسبب تقلص هذه العضلة؟ التدخين والكحول وزيادة الوزن وبعض الأمراض الجسدية هي عوامل تخفف من صمام.

أعراض ارتجاع حمض المعدة إلى المريء

تختلف أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي من معتدل إلى شديد لدى الأشخاص المختلفين ، ولكن ما هي أكثر أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي شيوعا؟ فيما يلي بعض الأعراض الشائعة للمرض:

حرقة في المعدة

أكثر أعراض مرض ارتجاع المريء شيوعا هو تهيج المريء. في الواقع ، تسبب عودة الطعام وحمض المعدة إلى المريء ألما وحرقا في الجزء العلوي من البطن ، وحتى حموضة محتويات المعدة عالية جدا في بعض الحالات يمكن أن تودي إلى تقرحات المريء. عودة حمض المعدة إلى المريء هو عامل يسبب حرقة المعدة والغثيان ، والذي سيزداد سوءا مع النوم.

طعم حامض في الفم

من الأعراض الأخرى لمرض الجزر المعدي المريئي المذاق الحامض في المريء ، وقد يكون هناک إحساس حارق وألم في الحلق.

أعراض مرض الجزر المعدي المريئي

تعود محتويات المعدة إلى الفم

عودة محتويات المعدة إلى الفم هي عرض آخر لهذا المرض ، وهو أمر مزعج للغاية ، مما يودي في بعض الأحيان إلى التقيو.

عسر الهضم

عسر الهضم ليس مرضا ، بل هو أحد أعراض مرض الجزر المعدي المريئي الذي يمكن أن يودي إلى حرقة المعدة والشعور بالامتلاء والغثيان والقيء والانتفاخ والشعور بالامتلاء في البطن. عادة ، إذا كان عسر الهضم خفيفا ، فلن تكون هناک مخاوف ، ولكن إذا استمرت المضاعفات لأكثر من أسبوعين ، يجب أن ترى طبيب الجهاز الهضمي.

ابتلاع الطعام بصعوبة

علامة أخرى للمرض هي عدم تحمل الطعام أو عسر البلع ، والذي أثر وفقا للبحث على ما لا يقل عن سبعة بالمائة من الأشخاص فوق سن الخمسين. وقد يكون من الصعب علاج ابتلاع الطعام لمجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلک ارتجاع حمض المعدة ، MS ، باركنسون المرض والعديد من السرطانات.

إلتهاب الحلق

عودة حمض المعدة إلى المريء هو أحد العوامل التي تسبب التهاب الحلق والألم في هذه المنطقة ، وهو عرض شائع لمرض الجزر المعدي المريئي. يعد التهاب الحلق والخفقان وبحة في الصوت من الأعراض الشائعة لالتهاب الحلق.

وفقا للبحث ، فإن غالبية الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الصوت عادة ما يعانون من مرض ارتجاع المريء.

ارتباط الربو مع ارتجاع حمض المعدة في المريء

يرتبط الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ارتباطا وثيقا بالربو ويحدث عادة معا. عادة ، يكون الأشخاص المصابون بالربو أكثر عرضة للإصابة بمرض الجزر المعدي المريئي مرتين. لم يتم بعد تحديد السبب الدقيق للعلاقة بين المرضين ، ولكن الدراسات أظهرت أن عودة الحمض والطعام إلى المريء يمكن أن تضر بالممرات الهوائية والرئتين ، وهو الأمر الأكثر صعوبة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

الأعراض الرئيسية الاخری لارتجاع حمض المعدة

زيادة اللعاب:

أحد الأعراض الغريبة لمرض الجزر المعدي المريئي هو الإفراط في إنتاج اللعاب ، وهذا يحدث أثناء تناول الطعام. فلماذا تعتقد أن هذا قد يحدث ؟! زيادة اللعاب هي آلية حيوية تودی إلى هضم أفضل ، واختلاله هو علامة على مرض ارتجاع المريء.

الالتهاب الرئوي:

على الرغم من أننا نتحدث عن ارتجاع حمض المعدة ، فإن التحدث عن الالتهاب الرئوي هو أحد أقل التوقعات وقد يفاجئک. عندما تصل أحماض المعدة إلى المريء ، فإنها لا تهيج فقط ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تصل إلى الرئتين وتسبب الالتهاب في هذه المنطقة. إذا حدث هذا لجسمک ، فقد تعاني من عدوى في الرئة.

آلام الصدر:

الحالة الثالثة هي ألم في الصدر، والذي يمكن أن يكون أسوأ من النوبة القلبية. ومع ذلک ، يمكن أن يكون معظم آلام الصدر ناتجا عن ارتجاع حمض المعدة ، وفي الحالات الأكثر خطورة يجب أن ترى طبيب.

الفم الحامض:

إذا كان لديک الكثير من الارتجاع ، يمكن أن يجعل فمک حامضا. تستمر هذه النكهة لعدة ساعات وستشعر بعدم الارتياح أثناء تناول الطعام. يخلط بعض الناس بين هذه المشكلة والضعف في الكبد ولا يربطونها مع ارتجاع حمض المعدة بأي شكل من الأشكال. إذا كان فمك يذوب ، فتأكد من أنه بسبب الارتجاع ، وإذا لاحظت أن الطعم في فمک لا يعود إلى طبيعته بعد بضع ساعات ، راجع طبيب جهاز الهضمی.

مشاكل الشخير والتنفس أثناء النوم:

هل تعانين من الشخير والتنفس أثناء النوم ؟! وهل تتفاقم هذه المشكلة يوما بعد يوم ؟! يمكن أن تحدث هذه المشكلة بسبب ارتجاع حمض المعدة ، وبمرور الوقت ، إذا وصلت أحماض المعدة إلى الجهاز التنفسي ، يمكن أن تسبب التهابات وضيق في التنفس.

مشاكل هضم الطعام:

عندما يكون ارتجاع حمض المعدة نشطا في الجسم لفترة طويلة ، يمكن أن يسبب تقرحات وعدوى ، ولن تشعر بالرضا عند تناول الطعام ، وستشعر بالتهاب في الجهاز الهضمي.

قرحة المعدة أو المعدة:

من العلامات الأخرى لمرض الجزر المعدي المريئي حرقة المعدة ، والتي تحدث عندما يتم نقل حمض المعدة إلى المريء وستشعر بحرقان في معدتک أثناء تناول الطعام.

الألم الذي هو أحد أعراض مرض الجزر المعدي المريئي

الدوخة:

تحدث هذه الحالة عندما ينتقل حمض المعدة إلى المريء وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب القيء ، مما قد یودی في النهاية إلى فقدان مينا الأسنان ويسبب مشاكل في تلک المنطقة.

عسر الهضم:

يظهر عسر الهضم مع عدم الراحة في الجزء العلوي من المعدة وأحيانا يمنح الشخص شعورا غير سار ويفرض الكثير من الألم على الجسم وهو دائما علامة على ارتجاع حمض المعدة.

قد يشعر بعض الاشخاص بهذه الطريقة:

-لا

– الكثير من الشبع

-ألم المعدة

-التجشو

إذا شعرت أن هذه الأعراض ظهرت في جسمک ، فاستشر طبيبک على الفور لمنعه من الانتشار.

السعال الجاف:

العرض الأخير لمرض الجزر المعدي المريئي هو السعال الجاف. هذا الشعور مولم للغاية وستكون تجربة سيئة.

الكلمة الأخيرة

يعد مرض الارتجاع المعدي المريئي أحد أكثر الأمراض المعدية المعوية شيوعا. يعرف الكثير من الناس هذه الحالة بأنها حرقة في المعدة. عودة الطعام وحمض المعدة إلى المريء يسبب انزعاجا في الشخص ، مما يودي إلى أعراض لدى الناس.

بعض العوامل ، مثل تناول الطعام قبل النوم ، والتدخين ، وشرب الكحول ، وشرب القهوة ، وتناول الأطعمة الدهنية وتناول بعض الأدوية ، يمكن أن تودي إلى تفاقم مضاعفات ارتجاع حمض المعدة إلى المريء. ولكن إذا كنت تعاني من مرض ارتجاع المريء أو حمض المعدة  فحاول روية طبيب الجهاز الهضمي دون إضاعة الوقت ، لأنه إذا كان یوخر العلاج ، فقد تكون هذه المضاعفات خطيرة جدا على الشخص.

ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.