علاج تقلصات العضلات أو تشنج المريء

تشنج المريء هو حالة انقباض مؤلمة في الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة ويسمى المريء. يمكن الشعور بتشنج المريء على شكل ألم مفاجئ وشديد في منطقة الصدر ، والذي يمكن أن يستمر عمليا من بضع دقائق إلى عدة ساعات. عادة ما يحدث تشنج المريء في بعض الأحيان فقط وفي كثير من الحالات لا يتطلب العلاج. ومع ذلک ، يحدث تشنج المريء أحيانا بشكل متكرر عند الأشخاص ويمكن أن يقيد حركة الطعام والسوائل في المريء. بهذه الطريقة ، إذا كان تشنج المريء يضعف القدرة على الأكل أو الشرب ، يمكن للمريض استخدام طرق العلاج المناسبة لمعالجة هذه المشكلة.

يتمتع الدكتور صدرالديني ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير ، بخبرة وتجربة خاصة في توفير طرق العلاج المناسبة للأشخاص الذين يستخدمون أحدث الأجهزة والتقنيات لعلاج الأمراض المرتبطة بالمريء. غالبا لا يمثل تشنج المريء مشكلة كبيرة في الجهاز الهضمي ويمكن علاجه خلال فترة زمنية قصيرة بمجرد حل السبب. ومع ذلک ، إذا كان الشخص يعاني من هذه المشكلة لفترة طويلة ، فإن الدكتور صدرالديني على استعداد لتقديم الخدمات الطبية اللازمة. يستخدم الدكتور صدرالديني أنسب الأدوية والبرامج العلاجية للمريض لتقييم سبب المشكلة بدقة.

لمزيد من المعلومات ولحجز موعد ، يمكنک الاتصال بنا أو الاستفادة من استشارة مجانية مع مساعدينا في تلیغرام.

ما هو تشنج المريء؟

عادة ما تودی الحركات الانقباضية للمريء (الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة) إلى انتقال الطعام من الفم إلى المعدة باستخدام نمط منتظم ومنسق. وبالتالي ، فإن تشنج المريء يعني تقلص المريء غير المنتظم ، وعدم التنسيق بين العضلات ، وأحيانا حركات قوية للعضلات في هذه المنطقة من الجسم. تسمى هذه الحالة أحيانا تشنج المريء المنتشر (DES). يمكن أن يحد هذا التشنج من حركة الطعام من الفم إلى المعدة. عندما يتم ملاحظة هذه الحالات في الشخص ، يتم احتجاز الطعام في مناطق معينة من المريء. أحيانا تكون عملية بلع الطعام مصحوبة بضغط مفرط من عضلات المريء ، مما قد يسبب الألم عند البلع. هذه الحالة الخاصة تسمى تشنج المريء بالبندق. یودی تقلص عضلات المريء في هذه الحالة إلى تحرک الطعام على طول المريء ، ولكن يمكن أن يسبب ألما شديدا للشخص.

تشنج المريء ليس مشكلة شائعة بين الاشخاص. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الأعراض التي تشير إلى تشنج المريء ناجمة عن حالات أخرى ، مثل ارتداد الحمض (GERD) أو تعذر الارتخاء المريئي. تعذر الارتخاء المريئي (Achalasia) هو مشكلة عصبية تتسبب في حدوث خلل في عضلات المريء وعضلات العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). يمكن أن يكون لنوبات القلق أو القلق في بعض الحالات أعراض مشابهة لأعراض الشخص في هذه المنطقة.

ما الذي يسبب تشنج المريء؟

لم يعرف بعد سبب تشنج المريء بالضبط. قد تكون هذه المشكلة مرتبطة بوظيفة الأعصاب التي تتحكم في حركة عضلات المريء أثناء البلع. يمكن أن يكون تشنج المريء مشكلة شائعة بين أفراد الأسرة. يمكن أن یودی تناول الأطعمة الساخنة جدا أو شديدة البرودة أيضا إلى زيادة خطر الإصابة بتشنج المريء. بالإضافة إلى ذلک، قد يحدث تشنج المريء دائما بدون سبب واضح.

ما هي أعراض تشنج المريء؟

ينقسم تشنج المريء إلى نوعين رئيسيين. يمكن أن تحدث كلتا الحالتين بسبب التلف الناتج عن الانعكاس الحمضي للمعدة وتسبب خللا في أعصاب وعضلات المريء في مناطق معينة تعرضت لحمض المعدة. الأنواع الرئيسية لتشنج المريء هي كما يلي:

يتضمن تشنج المريء المنتشر انقباضا بنمط غير منسق يمنع الطعام من الانتقال إلى المريء.

يحدث مريء البندق عندما تنقبض عضلات المريء كثيرا أثناء البلع. في أكثر من نصف الحالات ، يكون سبب هذه المشكلة هو ارتداد الحمض.

تتشابه أعراض تشنج المريء تقريبا في كلتا الحالتين وتشمل ما يلي:

يشبه ألم الصدر ألم النوبة القلبية. تحدث هذه الحالة لدى 80 إلى 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من تشنج المريء.

مشاكل في البلع أو الشعور بأن الطعام عالق في الحلق.

الحموضة المعوية مشابهة لتلک التي تظهر مع ارتداد الحمض.

عادة ما يكون ارتجاع المريء هو سبب تشنج المريء. يمكن أن يحدث هذا التشنج أيضا بسبب شرب السوائل شديدة السخونة أو الباردة أو الإجهاد الناجم عن الإجهاد أو الأسباب غير المبررة.

متى يجب أن أرى طبيب الجهاز الهضمي من أجل تشنج المريء؟

عندما لا تتحسن الأعراض على الرغم من استخدام طرق العلاج المناسبة.

عندما يكون ألم المريض شديدا عند البلع.

عندما يفقد المريض وزنه بدون سبب.

عندما يكون هناک غموض حول المشكلة أو الرعاية اللازمة لها.

متى يكون من الضروري استخدام خدمات العلاج الطارئ فيما يتعلق بتشنج المريء؟

عند تسرب الماء من الفم أو مشاكل شديدة في البلع.

عندما يشعر المريض بالاختناق أو الطعام عالق أو يتقيأ.

عندما يشعر المريض بألم عند البلع.

تحدث مشاكل الجهاز التنفسي عندما يكون ألم الصدر جديدا أو يتفاقم.

كيف يمكن تشخيص تشنج المريء؟

يمكن استخدام الاختبارات التالية لهذا الغرض:

بارومتر: يقوم أخصائي الجهاز الهضمي بإدخال أنبوب برفق في الحلق ويوجهه نحو المعدة. يحتوي الأنبوب على مستشعرات مناسبة يمكنها قياس الضغط في المريء. يشير هذا الضغط إلى قوة عضلات المريء أثناء البلع. يوضح هذا الاختبار أيضا كيفية تحرک الطعام والسوائل على طول المريء عند البلع.

التنظير الداخلي: يقوم أخصائي الجهاز الهضمي بإدخال منظار بلطف (أنبوب طويل مزود بكاميرا صغيرة متصلة بنهايته) في الحلق لفحص مشاكل جدار المريء. قد يتحقق اختصاصي الجهاز الهضمي أيضا من سمک جدار المريء. بالإضافة إلى ذلک ، من الممكن دائما إرسال عينات من أنسجة المريء إلى المختبر لإجراء مزيد من الاختبارات.

التصوير الشعاعي مع بلع الباريوم: التصوير الشعاعي للبطن هو صورة للمعدة والمريء. لهذا الغرض ، يطلب من المريض شرب سائل يسمى الباريوم ، مما يساعد على تحسين تصوير المريء والمعدة بالأشعة. عند استخدام هذه الطريقة ، من الضروري اتباع توصيات طبيب الجهاز الهضمي بعناية قبل وبعد أخذ الصورة الشعاعية.

كيف يمكن علاج تشنج المريء؟

مع العلاج المناسب ، من الممكن تحسين تشنج المريض ، والألم ، ومشاكل البلع. لهذا الغرض ، من الضروري سؤال طبيب الجهاز الهضمي عن معلومات حول طرق علاج تشنج المريء. بعض طرق العلاج التي يمكن استخدامها لهذا الغرض هي كما يلي:

أخذ العلاج

المسكنات: تساعد هذه الأدوية في تقليل الألم الناتج عن تشنج المريء وتخفيفه.

مرخيات عضلات المريء: يمكن أن تساعد هذه العضلات على إرخاء عضلات المريء ، وبالتالي تبسيط عملية البلع. يمكن أن يقلل استخدام هذه الأدوية بشكل كبير من آلام المريض ومشاكل البلع.

مثبطات مضخة البروتون: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقليل حمض المعدة والوقاية من حرقة المعدة.

حقن البوتوكس: يتم حقن هذا الدواء في عضلات المريء ويرخي هذه العضلات. لهذا الغرض ، يستخدم طبيب الجهاز الهضمي عادة منظارا لتوجيه الحقن.

الجراحة

في الحالات التي لا تتحسن فيها حالة المريض مع العلاجات الأخرى ، قد تكون هناک حاجة لعملية جراحية. أنواع العمليات الجراحية التي يمكن استخدامها لهذا الغرض هي كما يلي:

جراحة توسيع المريء: تستخدم هذه الجراحة لفتح المريء وإدخال المنظار برفق فيه.

بضع العضل: في هذه الجراحة ، يتم قطع عضلات المريء وفتح المنطقة بداخلها. بهذه الطريقة ، ستكون الحركة البسيطة للطعام والسوائل إلى المعدة ممكنة.

ما هي الطرق الأخرى التي يقترحها أخصائي الجهاز الهضمي لعلاج تشنج المريء؟

الارتجاع البيولوجي: الارتجاع البيولوجي هو نوع من العلاج يساعد في التحكم في ردود أفعال الجسم تجاه الإجهاد أو الألم. لهذا الغرض ، يستخدم أخصائي الجهاز الهضمي أقطابا (أسلاكا) في مناطق مختلفة من الجسم ، مثل الصدر ، لمراقبة رد فعل الجسم عند البلع. وبهذه الطريقة يمكن للمريض التعرف على الطرق المناسبة لتقليل آلام العضلات أو تشنجها.

الاسترخاء: في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الإجهاد الألم ، ويجعل الشخص مريضا ، ويبطئ عملية الشفاء. وبهذه الطريقة ، يساعد هذا العلاج المريض في التغلب على ضغوطه الجسدية والعاطفية. يستخدم هذا العلاج التنفس العميق واسترخاء العضلات والاستماع إلى الموسيقى وأنشطة أخرى مماثلة.

ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.