علاج الكبد الدهني الكحولي
علاج الكبد الدهني الكحولي
يقوم الكبد بتنظيف الدم من السموم من الجسم ، ويفكک البروتينات ، وينتج الصفراء للمساعدة في امتصاص الدهون.
عندما يستهلک الشخص الكثير من الكحول على مر السنين ، يتم استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي ، مما یودی بدوره إلى التهاب الكبد. مع تقدم المرض ، يحل النسيج الندبي محل كمية كبيرة من أنسجة الكبد السليمة ، وبالتالي لا يمكن للكبد أن يعمل بشكل صحيح.
يجب على المتخصصين فحص جميع المرضى الذين يعانون من الإفراط في استهلاک الكحول. يجب على جميع المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد تجنب الكحول.
يجب أخذ الستيرويدات في الاعتبار عند المصابين بمرض شديد والذين لا يتحكمون في استخدامها. زرع الكبد هو الخيار العلاجي الأخير للمرضى في المراحل الأخيرة من المرض بسبب تعاطي الكحول.
يتطلب علاج أمراض الكبد المرتبطة بالكحول اتباع نظام غذائي صحي ، بما في ذلک التوقف عن تناول الكحول. قد يقوم طبيب بإجراء تغييرات على نظامک الغذائي لتحسين حالة الكبد وإصلاح الأضرار المرتبطة بالكحول.
قد تحتاج إلى الانضمام إلى برنامج استعادة الكحول لتلقي العلاج. قد تكون هناک حاجة لبعض الأدوية لعلاج وإدارة آثار تلف الكبد. قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الكبد الكحولي المتقدم والذين لا يتعافون من الامتناع عن تناول الكحوليات والعلاج الطبي إلى زراعة كبد.
يمكن علاج الكبد الدهني الكحولي جراحيا أو غير جراحي. الدكتور مسعود صدرالدینی ، أخصائي الطب الباطني ، متخصص في أمراض الجهاز الهضمي في طهران ، ويشخص ويعالج أمراض المعدة والكبد والجهاز الهضمي …
لماذا الكبد هام؟
الكبد هو ثاني أكبر عضو في الجسم ، ويقع أسفل الصدر الأيمن.
تزن حوالي 1.5 كجم ، وشكلها يشبه كرة القدم المسطحة من جانب واحد.
للكبد وظائف عديدة في الجسم. يقوم الكبد بتحويل ما تأكله وتشربه إلى طاقة وعناصر مغذية بحيث يمكنک استخدامها. يقوم الكبد أيضا بإزالة الفضلات من مجرى الدم.
كيف یوثر الكحول على الكبد؟
يمكن أن يتلف الكحول خلايا الكبد أو يدمرها. يقوم الكبد بتفکیک الكحول الذي تتناوله حتى يتمكن الجسم من إفرازه. إذا كنت تستهلک كحولا أكثر مما يستطيع الكبد معالجته ، فسوف تتلف خلايا الكبد.
أنواع مختلفة من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول
هناک ثلاثة أنواع رئيسية من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول: مرض الكبد الدهني الكحولي ، والتهاب الكبد الكحولي ، والتليف الكحولي.
مرض الكبد الدهني الكحولي
يتسبب استهلاک الكحول في تخزين الدهون في خلايا الكبد ومرض الكبد الدهني. هذه هي المرحلة الأولى من مرض الكبد المرتبط بالكحول. عادة لا يكون لهذه المضاعفات أعراض.
في حالة ظهور الأعراض ، فقد تشمل التعب والضعف وعدم الراحة الموضعية في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد ترتفع أيضا إنزيمات الكبد ، ومع ذلک ، فإن معظم اختبارات وظائف الكبد طبيعية. يعاني الكثير من الذين يشربون الخمر من مرض الكبد الدهني. قد يعود مرض و علاج الكبد الدهني الكحولي إلى طبيعته بعد التوقف عن تناول الكحول.
التهاب الكبد الكحولي
التهاب الكبد الكحولي هو حالة تتراكم فيها الدهون في الكبد ، ويلتهب الكبد ، وتتطور كمية صغيرة من النسيج الندبي. قد تشمل الأعراض فقدان الشهية والغثيان والقيء وآلام البطن والحمى واليرقان.
في ظل هذه الظروف ، تزداد إنزيمات الكبد وقد تكون اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية. ما يصل إلى 35٪ من الذين يشربون الخمر بكثرة يصابون بالتهاب الكبد الكحولي و 55٪ منهم يصابون بتليف الكبد.
يمكن أن يكون التهاب الكبد الكحولي خفیفا أو شدیدا. يمكن عكس التهاب الكبد الكحولي الخفيف عن طريق التوقف عن تناول الكحوليات. قد يظهر التهاب الكبد الكحولي الحاد فجأة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل فشل الكبد والوفاة.
تليف الكبد الكحولي
يتشابه علاج مرضى تليف الكبد الكحولي مع علاج المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من تليف الكبد ، بما في ذلک الوقاية والعلاج من المضاعفات مثل الاستسقاء والتهاب الصفاق الجرثومي ودوالي الأوردة والتهاب الدماغ وسوء التغذية وسرطان الكبد.
عندما يتقدم تليف الكبد وتظهر مضاعفات لا رجعة فيها (استسقاء ، التهاب الصفاق الجرثومي ، اعتلال الدماغ الكبدي ، نزيف الدوالي) ، يجب إحالة المريض إلى مركز زراعة الكبد.
تشمع الكبد الكحولي هو الشكل الأكثر تقدما لتلف الكبد الناجم عن الكحول. في هذه الحالة ، تحل الأنسجة الصلبة للندبة محل الأنسجة السليمة والناعمة للكبد. في هذه الحالة ، تتضرر خلايا الكبد بشدة ويتعطل الهيكل الطبيعي للكبد.
يصاب ما بين 10 و 20٪ من الأشخاص الذين يشربون الخمر بتليف الكبد. قد تكون أعراض تليف الكبد مماثلة لأعراض التهاب الكبد الكحولي الحاد. يعتبر تليف الكبد من أكثر أمراض الكبد تقدما بسبب استهلاک الكحول ولا يتحسن مع التوقف عن تناوله. ومع ذلک ، فإن الامتناع عن تناول الكحوليات قد يحسن من علامات وأعراض أمراض الكبد ويمنع المزيد من الضرر.
كيف تتطور أمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
يصاب العديد من الذين يشربون الخمر بكثرة بمرض الكبد الدهني ويصابون بالتهاب الكبد الكحولي والتليف الكحولي بمرور الوقت. ومع ذلک ، عند بعض المستخدمين ، قد يصاب الشخص فجأة بتليف الكبد دون المرور بمرحلة التهاب الكبد الكحولي.
قد يعاني بعض الأشخاص أيضا من التهاب الكبد الكحولي ولكن لا تظهر عليهم أبدا أي أعراض محددة. بالإضافة إلى ذلک، يمكن أن یودی استهلاک الكحول إلى تفاقم تلف الكبد الناجم عن أمراض الكبد غير الكحولية مثل التهاب الكبد C المزمن لأن حساسية الشخص للآثار السامة للكحول تتأثر بعدد من العوامل ، بما في ذلک العمر والجنس والوراثة والحالات الطبية من المنطقي استشارة طبيب لتحديد كمية الكحول التي تتناولها.
مضاعفات الكبد الدهني الكحولي
عادة ما تحدث مضاعفات أمراض الكبد الناتجة عن استهلاک الكحول بعد سنوات من الإفراط في الشرب. يمكن أن تكون هذه الآثار الجانبية خطيرة وخطيرة. يمكن أن تشمل حالات مرتبطة بفشل الكبد ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
تراكم السوائل في البطن
نزيف من المريء أو المعدة
تضخم الطحال
اضطرابات الدماغ والغيبوبة
فشل كلوي
سرطان الكبد
بالإضافة إلى مرض الكبد الكحولي ، قد يعاني المريض أيضا من نقص في الأعضاء الأخرى.
تشخيص الكبد الدهني الكحولي
يمكن تشخيص مرض الكبد المرتبط بالكحول بناءً على تاريخ من تعاطي الكحول أو المختبر أو التشوهات الإشعاعية أو الحالات الطبية المتعلقة بإدمان الكحول. قد يطلب إجراء اختبارات الدم لاستبعاد أمراض الكبد الأخرى. يمكن إجراء خزعة من الكبد أو خزعة حسب الحاجة. في الخزعة ، تتم إزالة قطعة صغيرة من أنسجة الكبد وفحصها في المختبر.
ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.
