البلع المؤلم
البلع المؤلم
ما الذي يسبب الألم عند بلع الطعام؟
هل هناک علاج لألم البلع؟
تبدو كلمة بلع الألم أو البلع المؤلم وكأنها كلمة مهددة. ولكنه مصطلح طبي للألم عند بلع الأطعمة والمشروبات. أحيانا يتم الخلط بين هذا الاضطراب وبين عسر البلع أو اضطراب البلع. يطلق على الألم عند البلع في الفم أو الحلق أو المريء (الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة) البلع المؤلم.
يمكن أن يحدث الألم عند بلع الطعام بسبب تهيج الحلق أو تلف الغشاء المخاطي لهذه المنطقة. الطبقة المخاطية عبارة عن نسيج رقيق رطب يغطي أجزاء معينة من الجسم ، مثل الأنف والمعدة والأذنين وما إلى ذلک.
قد یودی شرب وتناول الأطعمة الساخنة جدا أو شديدة البرودة باستمرار إلى تحريک الطبقة المخاطية وإتلافها.
يمكنک التحدث إلى أخصائي الجهاز الهضمي حول الأطعمة الصحية ونمط الحياة الصحي للوقاية من هذه الحالات.
يسبب البلع المؤلم
قد ينشأ الألم عند بلع الطعام في الفم أو الحلق (الحلق) أو المريء. يرتبط البلع المؤلم أحيانا بإصابة الحنجرة. تبدأ آلية البلع (الطوعية واللاإرادية) في الحلق وتمتد إلى المريء ، وهي عملية تعرف باسم انعكاس البلع. قد يكون الألم الذي يمكن الشعور به عند البلع في الفم أو الحلق (أسباب البلعوم الفموي) متعلقا بمشاكل المريء ، وفي هذه الحالة قد يكون هناک أيضا ألم في منطقة الصدر.
أفاد العديد من المرضى الذين يعانون من التهابات في الفم والحلق والمريء أن البلع المؤلم هو العرض الرئيسي الوحيد في الالتهابات المزمنة.
أعراض البلع المؤلمة
قد يكون هناک ایضا عسر بلع أو صعوبة في البلع على الرغم من الألم عند البلع. قد يكون هناک أيضا ألم من تلقاء نفسه ، على الرغم من عملية البلع الطبيعية وعدم رجوع الطعام.
أحيانا يصاحب البلع المؤلم متلازمة الحرقان أو التهاب الفم. في هذه الحالة ، يزداد الألم سوءا عند البلع. يمكن أن تسبب العديد من العوامل الالتهابية آلام الفم ، خاصة في الحالات التي يمتد فيها الألم إلى الحلق.
في هذه الحالات يكون الألم أكثر حدة عند بلع الطعام ومضغه وهضمه. يمكن أن يشير البلع المؤلم أثناء الأكل أو شرب المشروبات الساخنة إلى التهاب الحلق ، مثل التهاب الحلق.
يمكن أن يكون الألم عند البلع في الصباح ناتجا عن مرض الارتجاع الشديد (GERD) الذي يتسبب في التهاب الحلق. التهاب الحلق المستمر في الصباح هو أحد مضاعفات التهاب البلعوم الارتجاعي (التهاب الحلق بسبب ارتداد المعدة).
قد يكون البلع المؤلم مصحوبا بضيق في التنفس أو بحة في الصوت (بحة في الصوت ، تغير في الصوت). في هذه الحالات ، قد تتضرر الحنجرة أو القصبة الهوائية أو قد يكون الحلق مسدودا جزئيا.
اضطراب البلع عند البالغين
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعا لاضطرابات البلع عند البالغين:
عدوى الجهاز الهضمي
يمكن أن تسبب التهابات الفم الحادة أو المزمنة ، والتهابات اللوزتين والحنجرة والتهاب لسان المزمار والتهاب المريء (المريء) الألم عند ابتلاع الطعام.
يكون الألم أكثر وضوحا في حالات العدوى الشديدة ، وفي بعض الحالات ، قد يكون عسر البلع (صعوبة في بلع الطعام) موجودا.
أفاد العديد من المرضى الذين يعانون من التهابات في الفم والحلق والمريء أن البلع المؤلم هو العرض الرئيسي الوحيد في الالتهابات المزمنة. يمكن أن تسبب العدوى تقرحات أو إصابات أو خراجات أو التهابا منتشرا في الهياكل ذات الصلة.
بعض الأسباب المعدية المرتبطة بألم البلع هي:
داء المبيضات الفموي (القلاع الفموي)
الإصابة الأولية بفيروس نقص المناعة البشرية وكذلک التهابات الجهاز الهضمي العلوي
الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
فيروس ابشتاين بار (EBV)
أي عدوى حادة أو مزمنة تسبب التهاب الحلق.
فيروس الهربس البسيط (HSV)
أجسام غريبة
يمكن للأجسام أو الأجسام الغريبة التي تعلق في بطانة الحلق أو المريء أن تسد هذه المناطق كليا أو جزئيا وتجعل البلع مؤلما.
يوثر انسداد الحلق أيضا على التنفس. الأجسام الغريبة الصغيرة المدببة ، مثل عظام السمک ، من الأسباب الشائعة التي يمكن أن تودي إلى ثقب في الحلق أو اللوزتين أو المريء.
التهاب وإصابة وجرح
هناک عدد من الاسباب غير المعدية التي يمكن أن تسبب التهابات وتقرحات في الجهاز الهضمي. بسبب دور الحنجرة في عملية بلع الطعام ، يمكن أن يسبب التهاب الحنجرة أيضا ألما في البلع.
تشمل بعض هذه الأسباب الصدمات أو الصدمات ، والأطعمة أو المشروبات الساخنة ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، وأمراض المناعة الذاتية ، والإشعاع ، وارتجاع حمض المعدة (GERD) ، واستنشاق الغازات السامة. يمكن أن تسبب خراجات أو تقرحات في الحلق والمريء أيضا ألما في البلع.
الأورام
يمكن أن تسبب سرطانات المريء والحلق والحنجرة والغدة الدرقية والعنق والفم أيضا ألما في البلع. يجب اعتبار هذه المضاعفات كعامل خطر لدى الأفراد المعرضين لمخاطر عالية مثل المدخنين ، خاصة إذا كان هناک اضطراب في البلع وفقدان الوزن غير المرغوب فيه.
اضطرابات المريء
يمكن أن تسبب الحالات التالية ، والتي تؤثر بشكل أساسي على المريء ، ألما في البلع. عادة ما يكون ألم الصدر مصحوبا بمضاعفات في المريء مع البلع المؤلم.
غالبا ما يصف المرضى أعراضهم بالخطأ على أنها ألم بعد البلع ، على الرغم من أن هذه المضاعفات قد تكون مرتبطة بالمرحلة اللاإرادية للمريء أثناء البلع.
مرض تعذر الارتخاء
تشنج المريء – متلازمة منتشرة أو كسر الجوز
تمزق المريء أو ثقبه
قرحة المريء
اضطراب زعانف المريء
ارتجاع أو عودة حمض المعدة إلى المريء
رتج زانكر
تشخيص ألم البلع
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص ألم البلع. يمكن لطبيب تشخيص البلع المؤلم وسببه الأساسي بناء على الأعراض التي تعاني منها.
إذا اشتبه أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في أن السرطان هو السبب الأساسي ، فقد يقوم بإجراء خزعة أو خزعة لتأكيد تشخيصه.
علاج البلع المؤلم
عند علاج البلع المؤلم ، من الأفضل اتباع نهج من خطوتين: علاج أعراض المريض والسبب الأساسي للمرض.
إذا تم تشخيص سبب البلع المؤلم الحاد على أنه سرطان ، فمن المحتمل أن يتم النظر في علاج السرطان والبلع المؤلم في نفس الوقت.
لعلاج البلع المؤلم الناجم عن السرطان ، قد يخضع الشخص للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لتقليل حجم الورم ومنع انتشاره إلى أعضاء أخرى. لكن العلاج الدقيق والمتخصص يعتمد على شدة المرض وموقع الورم. يمكن أيضا استخدام الجراحة لإزالة الورم.
قد تشمل العلاجات الأخرى للسبب الكامن وراء البلع المؤلم ما يلي:
إذا كانت هناک آفة أو جرح ، فيمكن إصلاحها جراحيا.
إذا كانت عدوى الجهاز التنفسي العلوي هي سبب المرض ، فيمكن وصف مضادات الاختلاج والمضادات الحيوية.
إذا كان سبب المرض هو الارتجاع الحمضي أو الارتجاع ، فيمكن استخدام مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا كان المرض أكثر شدة أو لم تعمل مضادات الحموضة المتاحة دون وصفة طبية ، فقد يصف لک طبيب بعض الأدوية.
يجب أيضا تجنب تناول النعناع والكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين لأن أيا منها يمكن أن يجعل ارتجاع المريء أسوأ. بمجرد معالجة السبب الكامن وراء البلع المؤلم ، سيبدأ ألمک وأعراضک في التحسن.
خاتمة الکلام
يمكن أن يحدث البلع المؤلم لعدة أسباب. لذلک، فإن تشخيص السبب الرئيسي لمضاعفاته هو مسؤولية طبيب الجهاز الهضمي.
ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.