أمراض الشرج عند النساء والرجال
تشير فتحة الشرج إلى نهاية الجهاز الهضمي. الشرج هو جزء من الأمعاء الغليظة المسؤول عن إزالة الفضلات من الجسم. نظرا للحساسية العالية لهذا الجزء، فهو أكثر تعرضا لأمراض معينة في هذه المنطقة. احیانا ما تنقسم أمراض وأمراض منطقة الشرج إلى فئتين. الفئة الأولى ناتجة عن نقص النظافة الشخصية أو الخصائص الملازمة لهذه المنطقة والفئة الثانية من أمراض الشرج لها أيضا سبب في الجهاز الهضمي. نظرا لتنوع أمراض الشرج لدى الرجال والنساء، فإن طريقة التشخيص والعلاج متنوعة أيضا.
يقوم الدكتور مسعود صدرالديني، اخصائی الجهاز الهضمي والكبد والمناظير، بالاعتماد على معرفته وخبرته العالية وباستخدام التقنيات الحديثة، بإجراء فحص تفصيلي ويأخذ التاريخ الطبي للمريض لتحديد أفضل طريقة لعلاج الأمراض الشرج في رجال ونساء. يظهر إذا كانت هناک حاجة، بعد الفحوصات الأولية، إلى استخدام طرق تشخيص أكثر دقة، فسيتم اتخاذ الترتيبات اللازمة مع المريض في الموعد التالي في مركز التنظير أو عیادة الطبيب. يمكنک الاتصال بالمقال لتحديد موعد.
تشريح الشرج
كما قلنا، فإن الشرج هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي. جدار الشرج مرن ومرن من أجل تمرير البراز بسهولة. يتم التحكم في الإخراج بواسطة عضلات تسمى العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. تتحكم هذه العضلات في البراز وتخرجه من خلال تقلصها وتمددها. العضلة العاصرة الداخلية هي نوع من العضلات الملساء واللاإرادية التي تنقبض دائما وعندما يمتلئ المستقيم، يدخل البراز إلى القناة الشرجية الصغيرة من خلاله. تكون العضلة العاصرة الخارجية من النوع الإرادي وحتى لا يقوم الشخص بذلک، فلن يتم طرد البراز.
أنواع أمراض الشرج عند النساء والرجال وعلاجها
أهم الأمراض والمشاكل التي تسببها منطقة الشرج وأكثرها شيوعا هي كالتالي:
شق شرجي
يعتبر الشق الشرجي أو مرض فيشر من أكثر الأمراض الحميدة شيوعا في فتحة الشرج وأعراضه الرئيسية هي الألم الشديد مع ظهور بقع الدم أثناء التغوط. تبدأ المشكلة الرئيسية عندما يتم قطع الغشاء المخاطي للشرج أثناء الإمساک وإخراج البراز الصلب. يؤدي قطع منطقة الشرج إلى الشعور بالألم والنزيف في هذه المنطقة أثناء التغوط. الهام في علاج التشققات هو أنه إذا لم يتم علاج السبب الرئيسي وهو الإمساک وأحيانا الإسهال، يتم استخدام أي طريقة علاج أخرى لشفاء الجرح، فقد يتكرر المرض. الطرق التي ينصح بها عادةً للعلاج هي الأنشطة البدنية المناسبة وشرب كمية كافية من الماء على مدار اليوم، بما في ذلک الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي.
البواسیر
تعد البواسير من أكثر أمراض منطقة الشرج شيوعا بين الرجال والنساء. تسبب البواسير انتفاخ وتضخم فتحة الشرج. تسمى البواسير، إذا حدثت داخل فتحة الشرج، بالبواسير الداخلية، نوع آخر من هذا المرض هو البواسير الخارجية والتي تحدث في الخارج والجلد حول فتحة الشرج. من بين الأعراض الشائعة للبواسير الألم والحكة والنزيف والالتهاب والتورم والنتوء البواسير، التي تحدث عادة بسبب الإمساک طويل الأمد، لها علاجات منزلية وعلمية مختلفة حسب درجة المرض ولكن كما نعلم، فإن أفضل نوع من العلاج هو الوقاية، من خلال ممارسة الرياضة وشرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الملينة والفواكه الغنية بالألياف والوقاية من البواسير.
سرطان الشرج
يحدث سرطان الشرج بسبب النمو غير الطبيعي للخلايا في القناة الشرجية. تتشابه أعراض سرطان الشرج إلى حد كبير مع أمراض الشرج الأخرى وعادة ما تظهر على شكل ألم وحكة ووجود كتلة في فتحة الشرج. إذا كانت لديک أعراض فمن الأفضل استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد من أجل التشخيص الصحيح. يلعب العمر والجنس الشرجي والتدخين والورم الحليمي البشري (HPV)، وهي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في فتحة الشرج، دورا أكبر في الإصابة بسرطان الشرج.
تورم في فتحة الشرج
توجد غدد صغيرة جدا حول فتحة الشرج، إذا تم إغلاق فتحة الغدد حول فتحة الشرج، فإن هذه الغدد ستسبب صديدا وتورما في هذه المنطقة بمرور الوقت. يحدث معظم تورم فتحة الشرج في المنطقة القريبة من فتحة خروج فتحة الشرج.
الناسور الشرجي
يحدث الناسور الشرجي بسبب عدوى وخراج حول فتحة الشرج. في الواقع، عندما يتم استنزاف هذه الخراجات، بمرور الوقت، يصبح مسار تصريف الخراج قناة يتم إطلاق الإفراز منها باستمرار، مما يؤدي إلى حدوث الناسور الشرجي. لعلاج الناسور الشرجي، عادة ما يتم محاولة إزالة هذه القناة.
لهذا، يتم استخدام الليزر أو الجراحة لإزالة الغدة التي تسببت في هذه العدوى. تكمن أهمية علاج الناسور في الحفاظ على وظيفة العضلة الشرجية أو العضلة العاصرة ولا يعاني المريض من سلس البول. أثناء جراحة استئصال الناسور يمكن أيضا إصلاح عضلة الشرج بحيث لا تحدث مشكلة السلس الشرجي لدى المريض.
أعراض أمراض الشرج
بالتأكيد من خلال دراسة أنواع الأمراض وأمراض الشرج لدى النساء والرجال التي تم ذكرها، أدركت أن أعراض الألم والحرق والحكة في الشرج موجودة في جميع الحالات ولكن قد توجد أيضا بعض العوامل الأخرى حسب النوع من الأمراض التي نذكرها كل على حدة:
أعراض الشق الشرجي
ألم في منطقة الشرج وغالبا ما يصفه المريض بأنه نيران أو حكة أو حرقان وعادة ما يتفاقم هذا الألم بسبب حركات الأمعاء.
نزيف طفيف من فتحة الشرج والذي يلاحظ عند التبرز.
أعراض البواسير
انتفاخ شديد ومؤلم عادة في منطقة الشرج.
أحيانا يلاحظ الدم إذا تمزق السطح أو الطبقة الخارجية للشرج
أعراض سرطان الشرج
كثير من الاشخاص لا يرون أعراضا مختلفة عن أمراض الشرج الأخرى في المراحل المبكرة من سرطان الشرج.
تغير في قطر فتحة الشرج، إفرازات غير طبيعية من الشرج، انتفاخ في الغدد الليمفاوية في فتحة الشرج أو الفخذ وتغيیر ملحوظ في تواتر حركات الأمعاء.
أعراض الوذمة الشرجية
تكوين كتلة أو تورم قوي وحساس حول فتحة الشرج قد يكبر تدريجيا.
الحمى وانخفاض درجة حرارة الجسم والشعور بالضيق العام
أعراض الناسور الشرجي
ألم خفيف في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج والذي يشعر به بسبب الانتفاخ القديم بسبب قلة العلاج الذي يلتئم من تلقاء نفسه.
إفراز مستمر للدم والقيح والرائحة الكريهة من فتحة الشرج.
من أعراض عودة التورم الشرجي، عادة لا يتم فتح الفتحة الخارجية للناسور ويعاد تنشيط التورم القديم.
تشخيص أمراض الشرج عند النساء والرجال
عندما یراجع مريض يعاني من أحد الأعراض المذكورة إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد، فإن الطبيب المعالج سوف يسأل أسئلة محددة حول تاريخ المريض ونمط حياته لتقييم وتشخيص سبب المرض. حسب أعراض المرض وإجابات المريض سيقترح الطبيب أفضل طريقة للعلاج. عادة ما تكون هذه الأسئلة في المجالات التالية:
عادات الأمعاء وحركات الأمعاء أو تاريخ من الإمساک
فيما يتعلق بسجلات المرض السابقة، مثل تاريخ النزيف من فتحة الشرج وتاريخ التورم المعوي، والتهابات الشرج وما إلى ذلک.
سجلات الأدوية الخاصة بالمريض (يزيد استخدام بعض الأدوية من خطر حدوث نزيف)
فحص تاريخ الجماع الشرجي
للتواصل مع الدكتور صدرالديني أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد. لتزويدک بالتشخيص الأفضل والأكثر دقة وحداثة وفعالية العلاج.
كيف يتم إجراء الإجراءات التشخيصية لأمراض الشرج؟
بعد أن يتعرف الطبيب على تاريخ المريض إلى حد ما، يبدأ في الخطوة التالية بالفحص البدني لمنطقة البطن وفحص المنطقة الخارجية من فتحة الشرج. بالإضافة إلى ذلک، قد يستخدم الطبيب أيضا طرق تنظير القولون والتنظير السيني لتشخيص المرض بشكل أفضل.
الوقاية من الأمراض الشرج
لقد سمعنا مرات عديدة أن الوقاية خير من العلاج. هذا المثل الذهبي ينطبق أيضا على أمراض الشرج. من خلال شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء خلال اليوم، بما في ذلک حمية الألياف مثل الحبوب والبذور والمكسرات والفواكه والخضروات وممارسة الرياضة والنشاط البدني، يمنع العديد من أمراض الشرج لدى النساء والرجال. في بعض الأحيان، على الرغم من الوقاية، قد يعاني الشخص من أمراض الشرج وفي هذه الحالات، يمكن تقليل المشاكل الناتجة إلى حد ما من خلال التدابير التالية:
قم بتنظيف منطقة الشرج برفق وبشكل صحيح.
استخدم ملابس داخلية نظيفة وقم بتغييرها بانتظام.
حافظ على منطقة الشرج جافة ونظيفة تماما.
تجنب إدخال أجسام غريبة في فتحة الشرج.
علاج أمراض الشرج
إذا واجه الشخص أعراض سرطان الشرج، فعليه مراجعة الطبيب وبعد التشخيص المناسب، حسب نوع المرض ومرحلة المرض، قد يقترح علاجات لا تتطلب جراحة أو علاجات تشمل الجراحة.
إلى متى تستمر أمراض الشرج؟
تعتمد المدة التي قد يعاني فيها المريض من أمراض الشرج على نوع المرض وشدته.
عادة ما يشفى الشق الشرجي أو الشق السطحي بسرعة عن طريق اختيار طريقة العلاج الصحيحة وتختفي أعراض المرض في غضون أيام قليلة إلى بضعة أسابيع.
التهاب فتحة الشرج أحيانا ما تزول عدوى التهاب الأنف بدون علاج خاص. ومع ذلک، إذا بقيت العدوى ولم يتم تجفيفها، يقوم الطبيب بإزالة القيح والعدوى عن طريق القيام بالطرق المناسبة وبهذا يشعر المريض بتخفيف الآلام على الفور.
الناسور الشرجي، إذا لم يتم استخدام طريقة العلاج المناسبة وفي الوقت المناسب للناسور الشرجي، فقد يصاب المريض به لفترة طويلة بسبب استمرار النزيف وإفراز القيح.
البواسير، في حالات البواسيرإذا كانت شدة المرض ليست عالية، فعادة ما يمتص جسم الشخص الجلطة ببطء ويختفي الألم والتورم الناجم عنها بعد أيام قليلة إلى بضعة أسابيع.
متى يلزم مراجعة طبيب لأمراض الشرج؟
على وجه الخصوص، إذا كان الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما يعانون من أعراض أمراض الشرج، فمن الأفضل مراجعة الطبيب. في الواقع، عند هؤلاء الاشخاص، في حالات السرطان، يزداد نزيف المستقيم وخطر الإصابة بمشاكل الجهاز الهضمي الحادة. بشكل عام، يجب على الشخص استشارة الطبيب المختص إذا واجه ما يلي:
نزيف من الشرج أو أي دم في البراز
ألم شديد في فتحة الشرج
حساسية عالية أو انتفاخ في منطقة الشرج يمكن أن يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.
تصريف القيح أو الرائحة الكريهة من فتحة الشرج
عدم الراحة أو الإحساس بالحرقان في فتحة الشرج
بالنظر إلى أن أمراض الشرج عند الرجال والنساء متنوعة للغاية وأن طرق علاجها متنوعة أيضا، فمن الأفضل رجوع إلى طبيب يتمتع بخبرة ومهارة عالية في مجال أمراض الجهاز الهضمي والداخلي للحصول على أفضل تشخيص وعلاج. يستخدم معدات متطورة.
ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه…