جرثومه المعدة
جرثومه المعدة
قرحة المعدة أو الهضم: الأعراض والعلاج
الملوية البوابية (H. pylori) هو نوع من البكتيريا المسوولة عن التهابات المعدة واسعة النطاق. تصيب البكتيريا أكثر من 50 في المائة من سكان العالم ، حتى لو لم تظهر أعراض على معظم المصابين. ترتبط عدوى الملوية البوابية بالتهاب المعدة الخفيف والجزء 12 (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة حيث تدخل محتويات المعدة). تطورت البكتيريا بطريقة يمكنها البقاء على قيد الحياة في البيئة الحمضية للمعدة ، حيث توجد إنزيمات هضمية قوية للهضم.
الملوية البوابية هي بكتيريا سالبة الجرام سالبة الجرام تنتقل عن طريق الفم ، مما يعني أن البكتيريا تدخل جسمک عن طريق الفم. في كثير من الاشخاص ، يمكن أن تزرع البكتيريا في الغشاء المخاطي (الذي يغطي الجزء الداخلي من المعدة البشرية) ، والذي يمكن أن یودی في النهاية إلى تقرح جدار المعدة. في بعض الحالات ، يمكن أن یودی ذلک إلى الإصابة بسرطان المعدة أو أمراض القلب. لذلک ، فإن الاهتمام المبكر بهذه العدوى وعلاجها في الوقت المناسب مهم جدا.
يفحص الدكتور صدرالدينى ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير ، حالتک ووجود الملوية البوابية بأفضل الطرق وأكثرها تقدما ، ويقدم لک أفضل خطة علاج لمكافحة هذه العدوى الميكروبية.
ما هي أعراض عدوى الملوية البوابية؟
لا يعاني معظم المصابين بالبوابي أي أعراض. الأشخاص الذين يعانون من أعراض عدوى المعدة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المعدة والقرحة الهضمية ، والذي ينجم عن عدوى الملوية البوابية.
تشمل أعراض هذه الحالة ما يلي:
ألم في الجزء العلوي من البطن (آلام في المعدة).
فقدان الشهية
استفراغ و غثيان
إذا كانت حالة المريض شديدة بما فيه الكفاية ، فهناک نزيف في الجهاز الهضمي.
عادة ما يتم الشعور بألم البطن على أنه إحساس حارق في الجزء العلوي والمتوسط من البطن تحت الأضلاع. قد يعاني المريض أيضا من أعراض مثل الانتفاخ والتجشو وفقدان الشهية. غالبا ما تظهر الأعراض بعد الوجبة ، وقد يستيقظ المريض عدة مرات في الساعات الأولى من الصباح مع ألم في البطن.
ما الذي يسبب عدوى الملوية البوابية؟
في حين أن المسار الدقيق لانتقال الملوية البوابية غير معروف ، يبدو أنه ينتقل من شخص لآخر من خلال اللعاب. كثير من الناس الذين يحصلون على البكتيريا هم من الأطفال. من الممكن أيضا أن تنتقل البكتيريا من خلال التلوث البرازي. ولعل هذا هو السبب في ارتفاع معدل الإصابة بهذه العدوى في البلدان الفقيرة وفي الفئات الاجتماعية التي تعيش في ظروف مزدحمة أو في ظروف صحية سيئة وليس لديها ما يكفي من المياه النظيفة. تعتبر النظافة الشخصية للأشخاص الذين يعدون الطعام أمرا مهما أيضا ، لأن الجلوس في مجموعات عند إعداد الطعام يمكن أن يكون مصدرا محتملا للعدوى. كما ذكرنا سابقا ، يصاب العديد من الأشخاص المصابين بالعدوى أثناء الطفولة. بمجرد دخول البكتيريا إلى المعدة ، فإنها تلتصق بطبقات أعمق من المعدة عن طريق إنشاء طبقة واقية حولها ، حيث يمكن أن تعيش لسنوات دون أي أعراض.
متى يجب التماس العلاج الطبي لمرض الملوية البوابية؟
من الجيد دائما أن ترى طبيب الجهاز الهضمي عندما تشعر بألم في البطن. يمكن أن تسبب بعض الحالات الأخرى أيضا أعراضا في البطن ، مثل آلام المعدة والغثيان والقيء. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب مشاكل المرارة ، وأمراض الكبد ، والتهاب البنكرياس ، ومشاكل الكلى ألما في البطن. يمكن أن يكون الألم في الجزء العلوي من البطن والغثيان علامة على الذبحة الصدرية غير النمطية (قصور القلب) أو مرض الشريان التاجي. يعتبر القيء بالدم أو البراز الأسود أو القطني حالة طارئة طبية ولا يجب تجاهله. من الجيد الذهاب إلى قسم الطوارئ أو الاتصال بنظام طبي للطوارئ (إذا اتصلت 115). يمكن أن يكون الألم المفاجئ والشديد علامة على حاجة الشخص إلى رعاية فورية أو طارئة.
كيف يتم تشخيص عدوى الملوية البوابية؟
يمكن الكشف عن عدوى الملوية البوابية عن طريق اختبار الدم والبراز أو اختبار التنفس. أيضا ، يمكن خزعة أو أخذ عينات من جزء صغير من الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي ، من خلال التنظير الداخلي ، تحديد وجود الملوية البوابية. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات حول آلام البطن ، فقد يتم إجراء فحص بدني. بالإضافة إلى اختبار بكتيريا الملوية البوابية ، يمكن إجراء اختبارات الدم لحالات أخرى ، مثل فقر الدم (انخفاض خلايا الدم الحمراء) وغيرها من الحالات. يمكن أخذ عينة بول لتشخيص العدوى. إذا كان هناک قلق خاص بشأن وجود جرح ، فقد تتم إحالته إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لتقديم المشورة المتخصصة للمرضى لاستخدام أنبوب ضيق خاص (مع كاميرا مدمجة) (جهاز بالمنظار) على جدار المريء. يجب تقييم المعدة والاثني عشر بعناية. يمكن أيضا استخدام الأشعة في الجهاز الهضمي العلوي لتقييم الجرح.
علاج عدوى الملوية البوابية أو المعدة
ما الأدوية التي يمكن أن تكون فعالة في علاج عدوى الملوية البوابية؟
يتضمن علاج عدوى الملوية البوابية عدة خطوات. بالإضافة إلى المضادات الحيوية لقتل البكتيريا ، تتضمن أهداف العلاج الأخرى تقليل إفراز الحمض في المعدة والقضاء على عوامل الخطر لتحفيز المعدة بشكل أكبر.
علاج المضادات الحيوية
ينصح بالعلاج لمدة أسبوعين من مجموعة المضادات الحيوية.
كلاريتروميسين (Biaxin)
ميترونيدازول (Flagyl)
الأكروميسين (Achromycin)
مضادات الحموضة في المعدة
تعمل مثبطات مضخة البروتون وحجب الأدوية (H2) على تقليل إفراز حمض المعدة وغالبا ما توصف لمدة أسبوعين على الأقل.
مثبطات مضخة البروتون
لانزوبرازول (بريفاسيد)
أوميبرازول (Prilosec)
مانع
رانيتيدين (زانتاک)
فاموتيدين (Pepsid)
في بعض الأحيان يوصى بالعلاج باستخدام البزموت من خلال p-peto-bismol ، خاصة إذا فشلت المضادات الحيوية خلال الدورة الأولى من العلاج. يرجى ملاحظة أن هذا العلاج يسبب البراز الأسود.
تغيير نمط الحياة
تجنب الكحول.
تناول الأدوية مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين فقط بإذن من طبيب.
الإقلاع عن التدخين .
حمية للبكتيريا المعدية
قائمة الأطعمة المفيدة لبكتيريا الملوية البوابية
على الرغم من أنها لا تشفي تماما من عدوى الملوية البوابية ، إلا أن بعض الأطعمة يمكن أن تقلل من أعراض عدوى المعدة. للحصول على أفضل النتائج ، تحدث إلى طبيب أو أخصائي التغذية قبل تغيير نظام الغذائي.
الفاكهة
تعد الفواكه مصادر غنية بمضادات الأكسدة ، لذا فإن استهلاكها سيساعد قدرة الجسم على مقاومة العدوى والشفاء في وقت أقرب. يمكن أن تكون الألياف أيضا فعالة في تقليل الألم الناجم عن العدوى. يمكن أن يقلل النظام الغذائي الغني بالألياف من أعراض التهاب المعدة. وخاصة الفواكه الغنية بالألياف مثل التوت والكمثرى والبرقوق. يحتوي الفحم والتفاح على العديد من مركبات الفلافونويد والمواد الكيميائية التي يمكن أن توقف نمو الملوية البوابية. المياه الغازية ، على الرغم من انخفاض الألياف مقارنة بالفواكه الكاملة ، إلا أنها غنية بالفلافونويد.
الخضروات
الخضروات ، مثل الخرشوف والبازلاء واللفت والسبانخ والبطاطا الحلوة ، غنية بالألياف وغنية بمضادات الأكسدة.
كل الحبوب
بما أن الحبوب الكاملة تحتوي على جميع أجزاء الحبوب ، فإنها تحتوي على مضادات أكسدة وألياف أكثر من الحبوب المكررة.
البروتين الخالي من الدهون – الأطعمة المغذية
الأطعمة الدهنية توخر إفراغ المعدة ، مما يزيد من خطر آلام المعدة والتهابها. لمنع هذه الآثار الجانبية ، استبدل الأطعمة منخفضة البروتين (مثل منتجات الألبان قليلة الدسم واللحوم الخالية من الدهن والأسماک والفاصوليا والعدس) بالأطعمة عالية الدهون (اللحوم والجبن عالية الدسم).
ما الأطعمة التي يجب تجنبها عند الإصابة بعدوى بكتيرية بوابية؟
إذا كنت مصابا بالبكتيريا الحلزونية ، يمكن أن يساعد تعديل النظام الغذائي ، جنبا إلى جنب مع العلاج بالمضادات الحيوية ، في تقليل خطر الإصابة بالعدوى في المعدة.
تجنب الملح
يوصى بعدم استهلاک أكثر من 2300 مجم من الصوديوم يوميا.
اشترِ الكثير من الكلمات العائلية.
نظرا للعدد الكبير من المكونات النشطة في كلمة العائلة ، فإن هذه الخضار لها أقوى تأثير وقائي ضد آثار البكتيريا البوابية. يمكن للعائلة أن تشمل البروكلي والقرنبيط واللفت وبراعم بروكسل والملفوف. فهي غنية بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة ، وهذه الخضروات مفيدة أيضا في الوقاية من الأمراض المزمنة.
ملاحظة هامه
إذا كنت مصابا بداء السكري ، فستزداد فرص إصابتک بعدوى الملوية البوابية ، لذا فإن المراقبة الدقيقة لسكر الدم لديک أمر حيوي. يبدو أن عدوى الملوية البوابية توثر على نسبة السكر في الدم. وجدت دراسة عام 2013 أن العلاج الكامل الملوية البوابية يمكن أن يحسن التحكم في نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. تحسين نظام الغذائي لإدارة سكر الدم. حدد النطاق الصحيح لسكر الدم لدیک وافحص سكر الدم بانتظام. وازن بين وجباتک واستخدم وجبات خفيفة غنية بالبروتين والألياف. تجنب المشروبات التي تحتوي على مواد التحلية. الحد من استهلاک الحلويات وحصرها في المناسبات الخاصة. أيضا ، لا تتجاهل ایا من وجباتک (مثل عدم تناول وجبة الإفطار أو العشاء).
ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.