علاج عسر البلع عند الأطفال والبالغين (عسر البلع)

عسر البلع يعني أن نقل الطعام أو السوائل من الفم إلى المعدة يستغرق وقتا ومجهودا أكثر من الظروف العادية. بالإضافة إلى ذلک ، يمكن أن يكون عسر البلع مؤلما للمريض. في بعض الحالات ، يمكن لهذه الظروف أن تجعل عملية بلع الطعام والسوائل مستحيلة.

عادة لا تكون المشاكل العرضية في بلع الطعام ، والتي يمكن أن تحدث عند تناول الطعام بسرعة أو عند عدم المضغ بشكل صحيح ، مصدر قلق. لكن مشاكل البلع المستمرة يمكن أن تشير إلى مشاكل خطيرة وتتطلب استخدام طرق العلاج المناسبة.

يمكن أن يحدث عسر البلع في أي عمر ، ولكن غالبا ما يظهر عند كبار السن. لاحظ أن أسباب مشاكل البلع متنوعة وبالتالي فإن العلاج المناسب لها يعتمد على سبب المشكلة.

يستخدم الدكتور صدرالديني ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير ، موظفين ذوي خبرة ومعدات متطورة لتشخيص وعلاج مشاكل البلع لدى الأفراد. يمكن أن يحدث عسر البلع في أي مرحلة من عملية انتقال الطعام أو السوائل أو اللعاب من الفم إلى الحلق ، إلى المريء ، وفي النهاية إلى المعدة. بهذه الطريقة ، يمكن أن يسبب عسر البلع مشاكل خاصة لحياة الشخص الطبيعية. بالإضافة إلى ذلک ، غالبا ما تكون مشاكل البلع مصحوبة بخلل في النطق. الهدف الرئيسي للدكتور صدرالدینی هو توفير طرق علاج شاملة وإدارة عسر البلع والمشاكل ذات الصلة وتحسين نوعية الحياة في نهاية المطاف.

رعاية ما بعد العلاج

ما هي الأسباب الرئيسية لعسر البلع؟

يمكن أن تسبب حالات متعددة عسر البلع. عند الأطفال ، غالبا ما يرتبط عسر البلع بالعوامل التالية:

الإعاقات الجسدية نتيجة حالات مثل الشلل الدماغي أو الحثل العضلي

ارتجاع المريء (GERD)

إجراء جراحة القلب المفتوح في الطفولة

يمكن أن يكون عسر البلع عند البالغين مرتبطًا بالأسباب التالية:

• تكوين الورم (حميدة أو سرطانية)
• الحالات التي تضيق المريء
• الأمراض العصبية العضلية
• السكتة الدماغية
• منعكس حمض المعدة (GERD)

بالإضافة إلى ذلک ، يمكن أن يحدث عسر البلع عندما لا تكون عضلات المريء حرة بما يكفي للسماح للطعام بالمرور إلى المعدة. تشمل اسباب الخطر الأخرى التي تؤثر على هذه الحالات ما يلي:

• التدخين
• الاستهلاک المفرط للكحول
• تناول بعض الأدوية

أنواع عسر البلع

النوعان الرئيسيان لعسر البلع هما:

يحدث عسر البلع (عسر البلع العلوي) عندما يجد الشخص صعوبة في نقل الطعام إلى نهاية الفم ويبدأ عملية البلع. عادة ما تكون هذه الحالة مشكلة عصبية مرتبطة بضعف الأعصاب والعضلات عند البلع.

يحدث عسر البلع المريئي (عسر البلع منخفض الدرجة) عندما يحبس الطعام أو السوائل في المريء بسبب الانسداد أو الالتهاب.

يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في إصابة الشخص بمشكلات في الحلق وعسر البلع ، مثل الوضع غير المناسب للأسنان الطبيعية أو أطقم الأسنان في الفم. يزداد خطر الإصابة بعسر البلع بشكل ملحوظ مع تقدم العمر ويؤثر على ما يصل إلى 60٪ من الأشخاص الذين تتم رعايتهم في دور رعاية المسنين.

العلامات والأعراض

أعراض عسر البلع هي كما يلي:

• تسرب الماء من الفم
• مشاكل البلع
• يدخل اللعاب إلى الرئتين أثناء البلع
• السعال عند البلع
• يعود السائل إلى الأنف
• التنفس عند البلع
• الصوت المنخفض
• فقدان الوزن

أعراض عسر البلع كما يلي:

• ضغط في منتصف الصدر
• الشعور بأن الطعام عالق في الحلق أو الصدر
• ألم صدر
• ألم عند البلع
• حرقة المعدة المزمنة
• الحلق الرياح
• إلتهاب الحلق

الاختبار والتشخيص

يستخدم طبيب الجهاز الهضمي الفحوصات الجسدية ومجموعة الاختبارات لتحديد سبب اضطرابات البلع عند الرضع والبالغين. تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

قم بإعداد صورة بالأشعة باستخدام عامل تباين (أشعة الباريوم). لهذا الغرض ، يطلب من المريض شرب محلول الباريوم. وبهذه الطريقة ، يغطي المحلول الطبقة الداخلية للمريء ويتيح صورة إشعاعية أفضل لحالة المريء. في الواقع ، بهذه الطريقة يمكن للطبيب فحص التغيرات في مظهر المريء وتقييم نشاط العضلات في هذه المنطقة من الجسم.

دراسة ديناميكية للبلع. لهذا الغرض ، يطلب من المريض تناول الأطعمة التي تحتوي على الباريوم بتركيزات مختلفة. بهذه الطريقة ، سيكون من الممكن التقاط صورة للطعام أثناء انتقاله من الفم إلى الحلق ثم إلى المعدة.

فحص المريء بالتنظير. في هذا الإجراء ، يتم إدخال أنبوب صغير مرن (منظار داخلي) في حلق المريض حتى يتمكن الطبيب من مراقبة حالة المريء عن كثب.

فحص التنظير الليفي البصري (FEES). تستخدم هذه الطريقة للتحقق من حالة الحلق باستخدام منظار خاص عند بلع الطعام.

اختبار عضلة المريء (قياس الضغط). في هذه الطريقة ، يتم إدخال أنبوب صغير في المريء ، يتم توصيل مقياس ضغط الدم به لقياس مقدار تقلص عضلات المريء أثناء البلع.

تجارب التصوير

طرق العلاج

تستخدم الطرق التالية بشكل شائع لعلاج عسر البلع:

• دواء
• تمارين حركية
• الطرق التي تفتح المريء
• الجراحة

يعتمد اختيار العلاج في هذه الحالات على سبب المشكلة وخطورتها والمضاعفات التي تسببها. في هذه الحالة ، طالما أن الشخص يستطيع أن يأكل ما يكفي من الطعام والشراب ويقل احتمال تعرضه لأعراض جانبية ، فلا داعي عادة للدخول إلى المستشفى. ومع ذلک ، إذا كانت المشكلة شديدة ، فقد يحتاج الشخص إلى دخول المستشفى. بالإضافة إلى ذلک ، غالبا ما يتم إدخال الرضع والأطفال المصابين بعسر البلع إلى المستشفى.

تمارين حركية

لعلاج عسر البلع المريئي ، يمكن تعليم المريض تمارين خاصة لتحفيز الأداء السليم للأعصاب التي تؤثر على جهاز البلع. في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري تعليم الشخص وضع الرأس في الوضع المناسب الذي يمكن أن يساعد في حل مشاكل البلع.

الطرق المستخدمة لفتح المريء

تحدث حالات عسر البلع عادة بسبب خلل في عضلة المريء ، وقد يحاول الطبيب فتح المريض باستخدام بالون متصل بمنظار المريء. إذا كانت المشكلة ناتجة عن ارتداد الحمض (GERD) ، فسيستخدم طبيبک مضادات الحموضة أو مضخة مثبطات البروتون (PPIs) لتصحيح المشكلة. بالإضافة إلى ذلک، قد يصف طبيبک الأدوية التي تعمل على إرخاء عضلات المريء وتمنعها من التقلص. إذا كان عسر البلع ناتجا عن تكوين الورم أو لأسباب أخرى تعيق المريء ، فقد تكون هناک حاجة لعملية جراحية لعلاج المريض.

العلاجات التكميلية والبديلة

إذا كانت المرأة حاملا أو من المحتمل أن تصبح حاملا، فلا ينبغي استخدام العلاجات التكميلية والبديلة ما لم تكن تحت إشراف مباشر من الطبيب. هذه العلاجات كالتالي:

الاعشاب الطبية

العلاجات العشبية هي إحدى طرق تقوية العضلات وخلق التنسيق بينها في الجسم. ومع ذلک ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارا جانبية للشخص وتتفاعل أحيانا مع الأدوية الكيميائية. كما هو الحال مع أي علاج ، من المهم استشارة طبيب الجهاز الهضمي قبل بدء العلاج بهذه الأدوية. يمكن أن تشمل العلاجات العشبية التي يمكن استخدامها لهذا الغرض المستخلصات المجففة (كبسولات أو مساحيق أو ملاعق صغيرة) أو الجلسرين (مستخلصات تحتوي على الجلسرين) أو الصبغات (المحاليل الكحولية)

علاج بالمواد الطبيعية

حتى الآن ، حققت دراسات محدودة في فعالية العلاجات المثلية على المرضى. ومع ذلک ، قد يقترح الطبيب المتخصص في هذا المجال أن تستخدم واحدا أو أكثر من العلاجات المثلية لعسر البلع. قبل وصف العلاج ، ينظر الطبيب في حالة المريض ، مثل حالته الجسدية والعاطفية والعقلية. في الواقع ، يجب على المعالج المثلي الانتباه إلى كل هذه المشكلات من أجل وصف أفضل علاج للشخص. فيما يلي بعض العلاجات المثلية الأكثر شيوعا لعسر البلع:

يستخدم Baptisia tinctoria في الحالات التي يمكن فيها للشخص تناول السوائل فقط. هذه الحالة شائعة بشكل خاص عندما يكون حلق الشخص أحمر اللون وملتهبا ولكنه غير مؤلم.

يستخدم Barita carbonica في الحالات التي يكون فيها لدى الشخص لوزتان كبيرتان.

يستخدم Carbo vegatabilis في الانتفاخ ومشاكل الجهاز الهضمي عندما يؤدي النوم إلى تفاقم الحالة. في كثير من الحالات ، ترتبط هذه المشكلة بإرهاق المريض.

يستخدم اغناطية في حالات التهاب الحلق والتشنجات العضلية والسعال. تحدث هذه الحالات خاصة بعد أن يشعر الشخص بعدم الراحة.

لاشيسيز. يتم استخدامه إذا شعر الشخص بالضغط على الحلق وشعرت بارتداء ملابس ضيقة في منطقة الحلق.

رعاية ما بعد العلاج

لا ينبغي أن يقيد عسر البلع الأنشطة العادية للشخص. ومع ذلک ، فمن الممكن دائما للطبيب أن يحد من النظام الغذائي للمريض لمنع عودة المشكلة. إذا تركت هذه المشكلة غير المعالجة بمفردها ، فسيكون من الممكن دائما أن يعاني المريض من الحالات التالية:

• تغذية غير مناسبة
• تجفيف
• إصابة الجهاز التنفسي
• التهاب رئوي

ننتظر اقتراحاتکم موقع الدکتور مسعود صدرالدینی افضل اخصائی امراض الداخلیه.